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提问人:网友woainba 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿,女,4个月。因发热3天、抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕

吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是A、频繁抽搐所致

B、体温过高所致

C、上呼吸道感染所致

D、中耳炎所致

E、频繁呕吐所致

该患儿首要的护理措施是A、密切观察抽搐表现

B、让患儿侧卧位休息

C、避免一切刺激

D、监测患儿体温和呼吸变化

E、准确记录呕吐量和性状

按医嘱静脉给予青霉素时,下列不正确的操作是A、高浓度的青霉素应避免渗出,防止组织坏死

B、用药前先做皮试

C、注意药物的配伍禁忌

D、注入5%碳酸氢钠溶液中快速滴注

E、用生理盐水稀释后在1小时内输完

对恢复期和有神经系统后遗症的患儿,出院时健康指导应强调A、介绍肢体功能锻炼方法

B、说明本病的预防方法

C、介绍本病的病因

D、介绍观察有无智能障碍的方法

E、介绍中耳炎的护理方法

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第1题
患儿,女,4个月。因发热3天、抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性
呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。

对恢复期和神经系统后遗症的患儿将要出院时健康指导应强调

A.介绍肢体功能锻炼方法

B.说明本病的预防方法

C.介绍本病的病因

D.介绍观察有无智能障碍的方法

E.介绍中耳炎的护理方法

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第2题
患儿,女性,4个月。因发热3天、抽搐一天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,由外而导游脓性分泌物,凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。

A.体温过高所致

B.上呼吸道感染所致

C.中耳炎所致

D.频繁抽搐所致

E.频繁呕吐所致

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第3题
6个月患儿,因发热.咳嗽1天.惊厥3天入院,体检:T38.2℃,咽部充血,颅骨软化,前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是()

A.高热惊厥

B.低血糖

C.化脓性脑膜炎

D.癫痫

E.手足抽搐症

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第4题
患儿,女,4个月。因发热3天、抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕
吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是A、频繁抽搐所致

B、体温过高所致

C、上呼吸道感染所致

D、中耳炎所致

E、频繁呕吐所致

该患儿首要的护理措施是A、密切观察抽搐表现

B、让患儿侧卧位休息

C、避免一切刺激

D、监测患儿体温和呼吸变化

E、准确记录呕吐量和性状

按医嘱静脉给予青霉素时,下列不正确的操作是A、高浓度的青霉素应避免渗出,防止组织坏死

B、用药前先做皮试

C、注意药物的配伍禁忌

D、注入5%碳酸氢钠溶液中快速滴注

E、用生理盐水稀释后在1小时内输完

对恢复期和有神经系统后遗症的患儿,出院时健康指导应强调A、介绍肢体功能锻炼方法

B、说明本病的预防方法

C、介绍本病的病因

D、介绍观察有无智能障碍的方法

E、介绍中耳炎的护理方法

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第5题
患儿女,5个月。因发热3天、抽搐1天人院,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体检:凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性。初步诊断为化脓性脑膜炎。对该患儿的护理措施错误的是()

A.准确记录呕吐量和性状

B.患儿侧卧位休息

C.密切观察病情变化

D.监测患儿体温和呼吸改变

E.勤翻身为防意识障碍

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第6题
患儿,女,4个月。因发热3天、抽搐l天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性
呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。

按医嘱静脉给予青霉素时,下列不正确的操作是()

A.高浓度的青霉素应避免渗出,防止组织坏死

B.注入前先皮试

C.注意药物的配伍禁忌

D.注入5%碳酸氢钠溶液中快速滴注

E.用生理盐水稀释后在1小时内输完

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第7题
患儿,女,8个月,因“发热1天"入院,入院查体:T39.8℃,心率146次/分,呼吸52次/分,神志清楚,精神倦怠,
查体时突发抽搐1次,表现为意识丧失,双眼向上凝视,面色口唇发绀,四肢抽动,持续十余秒后自行缓解。

该患儿抽搐最可能的原因是

A.低钙惊厥

B.高热惊厥

C.新生儿窒息

D.新生儿颅内出血

E.化脓性脑膜炎

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第8题
患儿10个月,女,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。最需要做哪项检查()

A.脑脊液检查

B.头颅CT

C.X线胸片

D.血钙

E.心电图

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第9题
(142—144题共用题干)9个月患儿,女,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38. 40C.

(142—144题共用题干)

9个月患儿,女,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38. 40C.前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿哕音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×l09/L,N75%。

142.首先应做何种处理

A.缓慢静脉注射地西泮,静脉补钙

B.缓慢静脉注射地西泮,快速静脉滴注20%甘露醇

C.缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂

D.肌内注射苯巴比妥及维生素D

E.肌内注射阿尼利定及地西泮

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第10题
患儿,女,9个月,因发热,咳嗽3天伴气促1天入院。患儿3天前发热,体温持续在39~40℃(R)之间,咳嗽较剧,
无痰,无抽搐。曾去当地医院就诊,用氨苄青霉素,头孢拉定静滴2天,无效。今起咳嗽加重并出现气急,哭吵不安,时有口围发绀,故转本院。病来纳差,有咳嗽后呕吐,大便无殊,尿量偏少。既往常有“感冒”。第一胎第一产足月顺产,人工喂养,3月会抬头,6月会坐,现不能扶站。查体:T38.9℃HR162次/分R64次/分Wt6.5kg身长70cm头围45cm前囟1×2cm,平,乳牙未萌,面色青灰,唇绀,精神萎靡,点头呼吸,鼻翼扇动,三凹症明显,心率162次/分,律齐,心音低钝,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ°SM/6,向左背腋下传导,两肺呼吸音对称,背部闻及中、小湿罗音,腹平软,腹壁皮下脂肪0.8cm,肝右肋下3cm,剑下4cm,质软,边缘钝,脾未及,颈软,布氏征(—),巴氏征(—)血常规:WBC8.2×109/LN28%L70%Hb112g/LECG:左右心室肥厚问题:1)病儿全面诊断及诊断依据(4分)2)进一步检查及治疗原则(3分)

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第11题
患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。患儿入院后进一步检查应包括()

A.血常规、CRP

B.疱液培养

C.血培养

D.腰穿检查

E.以上都是

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