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提问人:网友jnruankao 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,38岁,既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛,几小时后波及全腹,查体,

面色苍白,出冷汗,血压80/60mmHg。板状腹,有明显压痛和反跳痛,肝浊音界消失,X线可见膈下游离气体,考虑该患者的诊断为

A.胃溃疡并发癌变

B.胃溃疡并发穿孔

C.胃溃疡病发幽门梗阻

D.胃溃疡并发出血

E.胃溃疡急性发作

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更多“患者男性,38岁,既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛,几小时后波及全腹,查体,”相关的问题
第1题
患者,男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A.近期饮酒情况B

患者,男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。

采集病史时应特别注意询问

A.近期饮酒情况

B.近期胃镜检查情况

C.胃溃疡病史

D.腹痛部位、性质和伴随症状

E.近期食欲与睡眠情况

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第2题
102~106题共用题干)患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问

A.近期饮酒情况

B.近期胃镜检查情况

C.胃溃疡病史

D.腹痛部位、性质和伴随症状

E.近期食欲与睡眠情况

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第3题
患者,男性,38岁。因情绪激动后呕吐鲜血600ml,混有暗红色血块。既往有乙型肝炎及结核病史。体检:血压
90/40mmHg,心率120次/分,律齐,肝肋下2.5cm,肝肋下2cm。该患者最可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、肺结核咯血

C、食管贲门黏膜撕裂症

D、应激性溃疡出血

E、胃溃疡出血

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第4题
患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于()

A.胃后壁

B.胃大弯

C.胃小弯

D.幽门前壁

E.幽门后壁

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第5题
患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况B、

患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况

B、近期胃镜检查情况

C、胃溃疡病史

D、腹痛部位、性质和伴随症状

E、近期食欲与睡眠情况

体检重点应是A、肠鸣音

B、腹部形态

C、肝浊音界位置

D、直肠指检

E、腹水征

对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CT

B、腹腔灌洗

C、淀粉酶测定

D、X线

E、腹部MRI

在没有明确诊断前,应采取的护理措施是A、流质饮食

B、适当镇痛

C、腹部热敷

D、胃肠减压

E、适当解痉

若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位

B、清流质饮食

C、胃肠外营养

D、应用抗生素

E、下床活动

若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是A、急性胃扩张

B、胃肠吻合口瘘

C、残胃蠕动无力

D、吻合口梗阻

E、切口裂开

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第6题
患者,男性,62岁,突发呕血600ml,黑便4次,共约600g,并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年,高血压、类风湿关节炎病史8年,长期服用阿司匹林。查体:贫血貌,BP75/55mmHg,HR118次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(),血糖5.8mmol/L。引起消化道出血的原因最可能是()

A.急性出血性胃炎

B.胃溃疡并穿孔

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.十二指肠溃疡出血

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第7题
患者,男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是A、肠鸣音B、腹部形态C、肝浊音

患者,男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是A、肠鸣音

B、腹部形态

C、肝浊音界位置

D、直肠指检

E、腹水征

在没有明确诊断前,应采取的护理措施是A、流质饮食

B、适当镇痛

C、腹部热敷

D、胃肠减压

E、适当解痉

对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CT

B、腹腔灌洗

C、淀粉酶测定

D、X线

E、腹部MRI

若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位

B、流质饮食

C、胃肠外营养

D、应用抗生素

E、下床活动

若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是A、急性胃扩张

B、胃肠吻合口瘘

C、残胃蠕动无力

D、吻合口梗阻

E、切口裂开

采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况

B、近期胃镜检查情况

C、胃溃疡病史

D、腹痛部位、性质和伴随症状

E、近期食欲与睡眠情况

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第8题
患者,男性,62岁,突发呕血600ml,黑便4次,共约600g,并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年,高血
压、类风湿关节炎病史8年,长期服用阿司匹林。查体:贫血貌,BP75/55mmHg,HRll8次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(),血糖8mmol/L。引起消化道出血的原因最可能是

A.急性出血性胃炎

B.胃溃疡并穿孔

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.十二指肠溃疡出血

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第9题
患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是()

A.精神状况

B.腹部形态

C.肝浊音界位置

D.直肠指检

E.腹水征

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第10题
患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是

A.腹水征

B.肝浊音界位置

C.腹部形态

D.肠鸣音

E.直肠指检

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