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提问人：网友qiuqinchuan 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白（)，尿本周蛋白（)，血清蛋

男性，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白()，尿本周蛋白()，血清蛋白电泳未见M带，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见L1～L3

A．IgM型

B．IgA型

C．轻链型

D．IgG型

E．非分泌型

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更多“男性，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白（)，尿本周蛋白（)，血清蛋”相关的问题

第1题

男，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g／L，WBC6.5×10⁹／L，分类正常，Plt280×10⁹／L，淋巴结活检见到R－S细胞，下列表现最不易见到的是（）

A. 腋下和腹股沟淋巴结肿大

B. B.胸骨压痛

C. C.带状疱疹

D. D.皮肤瘙痒

E. E.Pel-Ebstein热

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第2题

男，35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×109/L，分类见原幼细胞30%，Plt35×109/L。骨髓检查原始细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是()

A.M1型

B.M2型

C.M3型

D.M4型

E.M5型

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第3题

女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50g／L，WBC1.2×10⁹／L，PLT30×10⁹／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100︰l，该患者治疗不正确的是（）

A. 糖皮质激素

B. 脾切除术

C. 输血

D. 雄激素

E. 止血药物

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第4题

男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10⁹/L，PLT20×10⁹/L，外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0.90（90%），胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能（）

A. 急性淋巴细胞性白血病

B. 急性粒细胞性白血病

C. 急性早幼粒细胞性白血病

D. 急性单核细胞性白血病

E. 急性粒-单核细胞性白血病

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第5题

患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×10⁹/L，PLT41×10⁹/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。

最佳的治疗方法是（）

A. 介入治疗

B. 止痛治疗

C. 溶栓治疗

D. 鞘内注射药物

E. 放脑脊液治疗

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第6题

患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×10⁹/L、PLT34×10⁹/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500mL。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。确诊依据是（）。

A. 皮肤组织活检

B. 肝活检

C. 骨髓活检

D. 染色体检查

E. PCR检测：受者体内有供者淋巴细胞植活

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第7题

关于苯乙胺类肾上腺素能受体激动剂的构效关系，下列说法不正确的是

A．必须具苯乙胺基本结构，任何碳链的延长或缩短都会使活性降低

B．由于氨基的β位有羟基取代，存在旋光异构体，S-型活性较大

C．儿茶酚胺结构的存在可显著增强α、β活性

D．侧链氨基上的烷基大小与此类药物的受体选择性有密切关系

E．具儿茶酚胺结构的药物往往不能口服

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第8题

盐酸普萘洛尔与

A．氢氧化钠试液反应生成淡红色沉淀，可供鉴别用

B．三氯化铁试液反应生成淡红色沉淀，可供鉴别用

C．过氧化氢试液反应生成淡红色沉淀，可供鉴别用

D．硅钨酸试液反应生成淡红色沉淀，可供鉴别用

E．碘化汞钾生物碱反应生成淡红色沉淀，可供鉴别用

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第9题

胎黄的发病原因哪项说法欠妥：

A．湿热熏蒸

B．寒湿阻滞

C．瘀积发黄

D．先天缺陷

E．阴虚内热

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第10题

疰夏湿田脾胃的症状，下列哪项是错误的：

A．身热不扬

B．食欲不振

C．精神倦怠

D．口中无味

E．嗜卧懒言

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