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提问人:网友90000002 发布时间:2023-05-07
男,30岁。间断颜面及下肢水肿5年,乏力、头痛、恶心、呕吐2周。查体:血压180/110mmHg,双下肢中度水肿。血Hb 80g/L,尿蛋白( ++),尿红细胞6~8/HP。如患者B超提示双肾萎缩,下列不宜使用的药物是()
[单选题]

男,30岁。间断颜面及下肢水肿5年,乏力、头痛、恶心、呕吐2周。查体:血压180/110mmHg,双下肢中度水肿。血Hb 80g/L,尿蛋白( ++),尿红细胞6~8/HP。如患者B超提示双肾萎缩,下列不宜使用的药物是()

A.糖皮质激素

B.钙离子拮抗剂

C.促红细胞生成素

D.受体阻断剂

E.铁剂

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A、糖皮质激素
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第1题
男性,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查体:BP180/110mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(),尿

男性,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查体:BP180/110mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(),尿红细胞6~8个/HP,为明确诊断,对病人应首选的检查项目是

A.肾活检

B.肾B超

C.血BUN、Cr

D.血K+、Na+、Cl-、Ca2+

E.尿蛋白定量

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第2题
(共用题干) 男性,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿已经5年,伴乏力、头痛,查血压180/110mmH9,Hb809/L,

(共用题干) 男性,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿已经5年,伴乏力、头痛,查血压180/110mmH9,Hb809/L,尿蛋白(十)尿红细胞6~8/HP。为明确诊断,对病人应该首选的检查项目是

A.尿蛋白定量

B.血K+、Cl一、Na+、Ca2+

C.血BUN、Cr

D.肾8超

E.肾活检

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第3题
(129~130题)男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。

(129~130题)2016年临床执业医师第三单元真题

男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。

129.最可能的诊断为

A.急性细菌性痢疾

B.急性肾功能衰竭

C.结核性腹膜炎

D.自发性腹膜炎

E.肝癌

130.对明确诊断最有帮助的辅助检查是

A.腹部CT

B.腹部B超

C.粪细菌培养

D.腹腔穿刺抽液检查

E.结核菌素试验

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第4题
男性,30岁。间歇出现颜面及下肢浮肿已5年,伴乏力、头痛。查:血压180/110mmHg(24/14.6kPa);Hb80g/L,尿蛋白++,尿红细胞6—8个/HP为明确诊断,对病人应首选的检查项目是()
A、尿蛋白定量

B、血K+、Na+、Cl-、Ca2+

C、血BUN、Cr

D、肾B超

E、肾活检

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第5题
慢性肾小球肾炎病例:

慢性肾小球肾炎

病例摘要:患者,女性,30岁,工人,因2年来间断颜面及下肢水肿,1周来加重入院。

患者2年前无诱因出现面部水肿,以晨起明显,伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有血压高(150/95mmHg),实验室检查尿蛋白()-(),尿RBC和WBC情况不清,间断服过中药,病情时好时差。1周前着凉后咽痛,水肿加重,尿少,尿色较红,无发热和咳嗽,无尿频、尿急和尿痛,进食和睡眠稍差,无恶心和呕吐。发病以来无关节痛和光过敏,大便正常,体重似略有增加(未测量)。

既往体健,无高血压病和肝肾疾病史,无药物过敏史。个人和月经史无特殊,家族中无高血压病患者。

查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP160/100mmHg,

一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,咽稍充血,扁桃体(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。

实验室检查:Hb112g/[L,WBC8.8×109/L,N72%,L28%,PLT240×109/L;尿蛋白(),WBC0~1/HP,RBC10~20/HP,颗粒管型0~1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g;血BUN8.3mmol/L,Cr156tzmol/L,ALB36g/L。

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第6题
女,30岁,心脏病史5年。半年前始出现腹胀、下肢浮肿。查体:心界扩大。下列哪项符合该患者的水肿特点()

A.局限性水肿

B.从眼睑、颜面开始水肿

C.发展迅速

D.非压陷性水肿

E.常伴有颈静脉怒张、肝肿大

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第7题
男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力,间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,
移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾

B、急性肾功能衰竭

C、结核性腹膜炎

D、自发性腹膜炎

E、肝癌

对明确诊断最有帮助的检查是A、腹部CT

B、腹部B超

C、粪细菌培养

D、腹腔穿刺抽液检查

E、结核菌素试验

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第8题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱。此患者已诊断为Sheehan综合征,如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现的结果是()

A.TSH↑,尿17-羟↓,17-酮↓

B.TsH延迟反应,尿17-羟↑,17-酮↑

C.TSH↑,尿17-羟↑,17-酮↑

D.TSH不变,尿17-羟↑,17-酮↑

E.TSH不变,尿17-羟↓,17-酮↓

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第9题
(60~61题共用题干) 男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿l8余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(),

(60~61题共用题干) 男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿l8余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(),肾区叩击痛(),尿蛋白(),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(一),血BUN 6mmol/L,血肌酐184umol/L,血红蛋白10.49/L 60.最可能的诊断是

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾功能衰竭

C.急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.肾病综合征

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第10题
黏液性水肿见于甲状腺功能减退症,皮肤受压时明显凹陷,颜面及下肢出现水肿,伴全身乏力、怕冷、反应迟钝()
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第11题
男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(),肾区叩击痛(),尿蛋

男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(),肾区叩击痛(),尿蛋白(),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎

B、急性肾功能衰竭

C、急性肾盂肾炎

D、急性膀胱炎

E、肾病综合征

该患者化验尿常规检查可见A、白细胞管型

B、红细胞管型

C、大量蛋白尿

D、上皮细胞管型

E、颗粒管型

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