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提问人：网友jude129 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤

性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。此病人的麻醉选择为A、气管内全身麻醉

B、静脉复合全身麻醉

C、硬膜外神经阻滞

D、暂停手术待黄疸指数调至适当水平

E、局部麻醉+强化

术前黄疸指数应降至A、180U

B、150U

C、50U

D、100U

E、80U

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第1题
患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。术前黄疸指数应降至（）

A.180U

B.150U

C.50U

D.100U

E.80U

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第2题
患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤
性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。此病人的麻醉选择为A、气管内全身麻醉

B、静脉复合全身麻醉

C、硬膜外神经阻滞

D、暂停手术待黄疸指数调至适当水平

E、局部麻醉+强化

术前黄疸指数应降至A、180U

B、150U

C、50U

D、100U

E、80U

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第3题
患者女，55岁。诊断胆总管结石，护士向其解释黄疸的原因是（）

A.胆囊颈梗阻

B.胆囊感染

C.胆管结石

D.胆道感染

E.合并贫血

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第4题
患者，女，54岁，胆道结石，护士进行病情观察发现患者出现以下何种症状时，提示为急性梗阻性化脓性胆
管炎

A．高热、寒战

B．上腹绞痛

C．黄疸明显

D．血压下降伴意识不佳

E．反复呕吐

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第5题
患者，男，58岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除总胆管探查取石术，术前病人化验显示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变，不正常心电图。此病人采用何种麻醉为宜（）

A.全麻

B. 静脉复合麻醉

C. 硬膜外阻滞

D. 暂停手术待黄疸指数调至适当水平

E. 局麻

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第6题
女性，55岁。有胆石症多年，3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压80/50mmHg，考虑是（）。

A.胆道蛔虫病伴感染

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胆总管结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第7题
患者，女，50岁。患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住
院，护理中发现患者神志不清，血压80/50mmHg，应考虑为

A、胆道蛔虫伴感染

B、急性坏疽性胆囊炎

C、胆总管结石症

D、胆囊穿孔腹膜炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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第8题
患者，女，56岁。患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日
住院，护理中发现病人神志不清，血压10．5／6．7kPa(80／50mmHg)，考虑

A．胆道蛔虫伴感染

B．急性坏疽性胆囊炎

C．胆总管结石症

D．胆囊穿孔腹膜炎

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

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第9题
女性，55岁，有胆石症多年，三天前因腹痛、寒战高热、黄疸门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10．6／6．7kP
a(80／50mmHg)。考虑是

A．胆道蛔虫病伴感染

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．胆总管结石

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

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第10题
女性，55岁，有胆石症多年，3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10.6/6
.7kPa(80/50mmHg)，考虑是

A、胆道蛔虫病伴感染

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、胆总管结石

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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第11题
何欣媛，女，56岁。5小时前发作右上腹持续性胀痛、阵发性加重、向右肩部放射，随后出现寒战、高热，现出现巩膜黄染。5年前体检发现肝内胆管结石。查体右上腹有腹膜刺激征，抽血检查显示“梗阻性黄疸”，考虑（）

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性化脓性梗阻性胆管炎

D.胆道蛔虫病

E.壶腹周围癌

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