患者,女,27岁,孕38周行剖宫产,因呼吸循环衰竭怀疑发生羊水栓塞,紧急抢救时为防止出现DIC,首先需要使用的药物是
A.肝素
B.链激酶
C.华法林
D.水蛭素
E.阿司匹林
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- · 有2位网友选择 D,占比22.22%
- · 有1位网友选择 A,占比11.11%
- · 有1位网友选择 B,占比11.11%
A.肝素
B.链激酶
C.华法林
D.水蛭素
E.阿司匹林
患者女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。入院后处理正确的是()
A. 等待自然分娩
B. 缩宫素引产
C. 准备臀牵引
D. 准备剖宫产
E. 温肥皂水灌肠刺激宫缩
患者出现症状的原因可能是()。A.神经紧张
B.麻醉平面过高
C.心功能异常
D.局部麻醉药毒性反应
E.仰卧位低血压综合征
F.全脊髓麻醉
应尽快采取的处理措施是()。A.静脉注射麻黄碱10~15mg
B.快速补液
C.将患者右侧垫高
D.吸氧
E.静脉注射毛花苷丙0.2mg
F.测麻醉平面
经过处理后症状缓解,剖宫取出胎儿后5分钟,患者再次自述呼吸困难,烦躁不安,此时BP70/45mmHg,HR144次/分,SpO293%。患者可能出现()。A.心功能异常
B.药物过敏
C.支气管痉挛
D.羊水栓塞
E.麻醉平面过高
F.呼吸道梗阻
应当立即给予()。A.吸氧
B.防止DIC
C.抗休克
D.抗过敏、激素治疗
E.必要时气管内插管
F.解除肺动脉高 压
下列选项中,处理正确的是()。A.了解镇痛泵功能和工作状态
B.了解导管位置
C.如导管位置和镇痛泵正常,可以单次经导管注入较高浓度局部麻醉药
D.可以使用非甾体镇痛药
E.可以全身使用阿片类镇痛药
F.在处理疼痛之前还要仔细评估镇静、瘙痒及感觉运动功能阻滞等情况
下列处理措施中,正确的是()(提示:患者术后VAS评分1~2分,血压110/65mmHg,但出现瘙痒、恶心、呕吐左下肢麻木、无力)。A.静脉注射昂丹司琼
B.立即拔出硬膜外导管,放弃PCEA
C.静脉注射麻黄碱
D.静脉注射甲氧氯普胺(胃复安)
E.小剂量纳洛酮
F.静脉注射咪达唑仑
G.降低镇痛泵内局麻药浓度
针对患者头痛,治疗措施正确的是()(提示:患者术前于L2~3间隙进行硬膜外腔穿刺,硬膜外成功后多次蛛网膜下腔穿刺未能成功。1天后下床时感觉头颈部紧缩样、搏动性疼痛,平卧时减轻,站立行走时加重)。A.头颈部牵引
B.卧床休息
C.静注20%甘露醇
D.口服大量液体
E.静注广谱抗生素
F.应用乙酰氨基酚
G.应用咖啡因
H.应用茶碱
I.静脉输液
A、出生后立即擦干羊水及血迹,注意保暖
B、胎头娩出后及时清除鼻咽部黏液、羊水
C、出生后立即给予口对口人工呼吸
D、在保持呼吸道通畅基础上,给予氧气吸入
一旦实验室检查支持上述诊断,应立即选用下列何种药物治疗()。
A. 氨基己酸
B. 酚磺乙胺
C. 右旋糖酐
D. 氨甲环酸
E. 肝素
该患者可以实施的无痛分娩方法有()A.连续硬膜外麻醉
B.联合阻滞
C.吸入N2O
D.催眠暗示
E.针灸镇痛
F.经皮电神经刺激仪
在无痛分娩方法中,应用较广泛的是()。A.连续硬膜外麻醉
B.针灸镇痛
C.吸入N2O
D.经皮电神经刺激仪
E.联合阻滞
F.催眠暗示
如果产妇在生产过程中,因子宫收缩乏力,急需剖宫产,此时麻醉方式应当选择()A.继续硬膜外低浓度局部麻醉药维持
B.局部麻醉
C.改全身麻醉
D.根据患者情况硬膜外给予2%利多卡因
E.根据患者情况硬膜外给予0.5%罗哌卡因
F.吸入N2O
胎儿娩出后,静脉点滴缩宫素20U,点滴过程中产妇出现低血压、胸闷、面部潮红,室性期前收缩、恶心。可能的原因及处理方案是()。A.减慢或停止输注缩宫素
B.缩宫素过敏
C.激素治疗
D.吸氧
E.对症治疗
F.剖腹探查
应用缩宫素的禁忌证包括()。A.脑血管畸形
B.严重心血管疾病
C.对缩宫素极度敏感
D.胎儿娩出前
E.妊娠二胎生产
F.羊水过多
A. 气体交换受损
B. 有感染的危险
C. 潜在并发症
D. 营养失调
E. 有体液不足的危险
A. 静脉注射缩宫素,缩短产程
B. 请内科会诊治疗心肺疾病
C. 开放静脉通道
D. 合血,做好输血准备
E. 立即剖宫取胎
F . 向家属交待,有手术切除子宫的可能
A、喷托维林
B、可待因
C、苯佐那酯
D、右美沙芬
E、甘草片
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