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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是（）

A.泼尼松

B.甲氨蝶呤

C.硫唑嘌呤

D.羟氯喹

E.布洛芬

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E、布洛芬
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1天前
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第1题
女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞
咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。

本例最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮

B．皮肌炎

C．系统硬化病

D．重叠综合征

E．多发性肌炎

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第2题
女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。估计本病愈后差的参考因素有（）

A．血肌酐升高

B．高血压

C．心肌损害伴心功能不全

D．严重NP狼疮

E．以上都是

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第3题
男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色
皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。

病人最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮

B．进行性系统硬化症

C．多发性肌炎

D．皮肌炎

E．重叠性结缔组织病

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第4题
患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色
皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是

A.白塞病

B.硬皮病

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.多发性肌炎

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第5题
男性，38岁。近半年四肢关节、肌肉酸痛，乏力，双手抬高困难，下蹲或起立困难。同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、手指及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是：（）

A．系统性红斑狼疮

B．进行性系统性硬化症

C．多发性肌炎

D．皮肌炎

E．干燥综合征

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第6题
男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬
食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮

B．进行性系统性硬化

C．多发性肌炎

D．皮肌炎

E．重叠性结缔组织病

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第7题
女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是()

A．系统性硬化病

B．系统性红斑狼疮

C．多发性肌炎

D．皮肌炎

E．类风湿性关节炎

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第8题
女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞
咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病A、四肢近端对称性肌无力

B、肌酶谱升高

C、肌电图呈肌源性损害

D、肌活检异常

E、以上均是

对本病治疗无效的药物是A、泼尼松

B、甲氨蝶呤

C、硫唑嘌呤

D、羟氯喹

E、布洛芬

据以上检查及糖皮质激素治疗一年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转，此时可能的原因及最佳处理是A、诊断错误

B、诊断正确，激素量不足，应加大糖皮质激素剂量

C、诊断正确，出现激素不良反应，应减少激素，并观察

D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

E、诊断正确，激素原剂量加甲氨蝶呤

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第9题
女性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬
食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、干燥综合征

B、进行性系统性硬化

C、皮肌炎

D、系统性红斑狼疮

E、多发性肌炎

为明确诊断最佳辅助检查是A、嗜酸性粒细胞检查

B、皮肤狼疮带试验

C、肌酸激酶

D、血培养

E、肌电图

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