男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情..

第1题

男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应（）

A.低蛋白饮食

B.给予完全无动物蛋白饮食

C.禁食

D.适当增加膳食蛋白质

E.输入要素膳

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第2题

男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者的适宜饮食为（）

A.减少能量和糖类摄入量

B.不限制蛋白质摄入量

C.控制蛋白质的质和量

D.不需限制钠盐摄入量

E.限制钾的摄入

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第3题

男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果该患者症状突然恶化，进入昏迷，血氨持续升高，则应给予何种治疗（）

A.将支链氨基酸与葡萄糖混合输入

B.支链氨基酸与要素膳合用

C.口服氨基酸

D.输葡萄糖盐水

E.静脉输入大剂量支链氨基酸急救

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第4题

男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性

脑病表现。该患者血浆氨基酸的变化是（）。A、苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

B、支链氨基酸浓度增加

C、亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加

D、芳香氨基酸浓度下降

E、无明显变化

该患者的适宜饮食为（）。A、减少能量和糖类摄入量

B、不限制蛋白质摄入量

C、控制蛋白质的质和量

D、不需限制钠盐摄入量

E、限制钾的摄入

如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应（）。A、低蛋白饮食

B、给予完全无动物蛋白饮食

C、禁食

D、适当增加膳食蛋白质

E、输入要素膳

如果该患者症状突然恶化，进入昏迷，血氨持续升高，则应给予何种治疗（）。A、将支链氨基酸与葡萄糖混合输入

B、支链氨基酸与要素膳合用

C、口服氨基酸

D、输葡萄糖盐水

E、静脉输入大剂量支链氨基酸急救

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第5题

男性，5l岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性

脑病表现。

该患者血浆氨基酸的变化是()。

A．苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

B．支链氨基酸浓度增加

C．亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加

D．芳香氨基酸浓度下降

E．无明显变化

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第6题

患者，男性，71岁，患有酒精性肝硬化8年，因皮肤感染自行服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。

下列检查结果中与患者临床情况不符的是

A、血肌酐216μ mol/L

B、尿渗透压为325mOsm/L

C、24小时尿蛋白定量0.4g

D、尿钠7.6mmol/L

E、尿沉渣RBC>50/HP

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第7题

病人，女性，58岁。患有乙肝，有肝硬化病史多年，因呕吐咖啡色胃内容物3次、神志不清半天入院治疗。病人出现嗜睡，有时胡言乱语，扑翼样震颤阳性，应判断为（）

A.继发性肝癌

B.电解质紊乱

C.肝肾综合征

D.肝性脑病

E.腹部感染

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第8题

男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前

，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85／40mmHg，P130次／分，神志淡漠。

最可能的诊断为

A．乙肝合并出血

B．肝炎后肝硬化并发上消化道出血

C．肝炎后肝硬化并发肝癌

D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

E．酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变

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第9题

患者患有乙型肝炎多年，近日病情加重暴发型肝炎，检查抗一HDVIgM阳性，该患者病情加重的原因是A．HBV

患者患有乙型肝炎多年，近日病情加重暴发型肝炎，检查抗一HDVIgM阳性，该患者病情加重的原因是

A．HBV合并HDV重叠感染

B．甲型病毒性肝炎

C．急性重型肝炎

D．肝硬化并出血

E．肝肾综合症

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