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提问人：网友luoweiliuz 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，45岁，右上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲缺乏，消瘦乏力，近1个月来稀便及黏液血便2～3次／天，贫血

。检查：中腹部可扪及移动的肿块，血红蛋白80g／L，大便潜血试验()。首先考虑的是()

A．肠结核

B．胆囊癌

C．克罗恩病

D．右半结肠癌

E．结肠息肉病

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更多“男性，45岁，右上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲缺乏，消瘦乏力，近1个月来稀便及黏液血便2～3次／天，贫血”相关的问题

第1题

男，45岁，右上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来稀便及黏液血便。每天2～3次，贫血

。检查：中腹部可扪及移动的肿块，血红蛋白80g/L，大便潜血试验()。首先考虑的诊断是（）。

A．肠结核

B．胆囊癌

C．克隆病

D．右半结肠癌

E．结肠息肉病

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第2题

男性，45岁，2周来感右上腹隐痛，呈持续性，否认呕吐及发热史，腹部B超示肝脏有一7cm×6.4cm低回声区，回声不均，边界欠清，收入院。明确诊断首要的检查是（）

A.腹部CT

B.血AFP

C.肝功能检测

D.肝血管造影

E.血LPH

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第3题

男性，45岁。上腹隐痛伴消瘦5个月。3天来背痛明显，呈持续性，夜间加重。应考虑为A.胰头癌B.

男性，45岁。上腹隐痛伴消瘦5个月。3天来背痛明显，呈持续性，夜间加重。应考虑为

A.胰头癌

B.胰体癌

C.十二指肠乳头癌

D.胆总管下段癌

E.壶腹部癌

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第4题

患者男性，45岁，右上腹隐痛1个月。查体：黄疸，肝肋下3cm，质硬，结节感，转氨酶正常，AFP增高，最可能的

诊断是

A．I型病毒性肝炎

B．肝脓肿

C．慢性胆囊炎

D．原发性肝癌

E．胰腺炎

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第5题

男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、

乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次/min，BP100/70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

该患者最可能的诊断是

A．结核性腹膜炎

B．肝硬化腹水

C．肝硬化腹水合并自发性腹膜炎

D．肝肾综合征

E．缩窄性心包炎

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第6题

男性，45岁，腹胀，乏力1个月。腹部外形增大，消瘦，体重明显下降，右上腹隐痛。否认肝炎史，饮酒20年，每天约250g。查：巩膜轻度黄染，恶病质状态。腹膨隆，腹软无压痛，肝肋下2cm，质硬，脾肋1.5cm。腹水征（)。HBsAg（)，A:30g/L，TP：70g/L。腹水为血性腹水。（1)诊断？（2)应重点做什么检查？

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第7题

男，45岁，右中上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来解稀便2－3次／天，贫血。查：

男，45岁，右中上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来解稀便2-3次/天，贫血。查：中腹可扪及可移动的肿块，血红蛋白80g/L，大便隐血试验（）。首先考虑的诊断是（）

A．肠结核

B．胆囊癌

C．结肠息肉病

D．克隆病

E．右半结肠癌

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第8题

患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热（体温37.4～37.7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。查体：皮

患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热(体温37.4～37.7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，有压痛，化验：总胆红素50μmol/L，直接胆红素17.8μmol/L，谷丙转氨酶80U/L，血沉50mm/1h，AFP500Fg/L，尿胆红素阳性，尿胆原增加

该患者黄疸诊断属于

A．溶血性黄疸

B．肝细胞性黄疸

C．阻塞性黄疸(不全阻塞)

D．阻塞性黄疸(完全阻塞)

E．先天性非溶血性黄疽

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第9题

男，45岁，右中上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来解稀便2-3次/天，贫血。查：中腹可扪及可移动的肿块，血红蛋白80g/L，大便隐血试验()。首先考虑的诊断是()

A.肠结核

B.右半结肠癌

C.结肠息肉病

D.克隆病

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第10题

男性，45岁。上腹隐痛、乏力、消瘦、食欲不振2个月，发现右上腹肿块3d。有慢性乙型肝炎病史，嗜烟酒，母亲10年前死于

肝癌。查体：皮肤黏膜无黄疸，胸部可见蜘蛛痣，有肝掌；肝肋下3cm可及，质地硬、有结节感；腹水征(-)。B超和CT检查显示肝右叶中央单个肿块，10cm×9cm×12cm；实验室检查AFP＞600μg/L，肝功能及凝血酶原时间基本正常．肾功能正常。医疗诊断：原发性肝癌。

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