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提问人:网友154336271 发布时间:2022-10-25
[判断题]

病历书写时限规定,入院记录和24小时内入出院(死亡)记录应在24小时以内完成;病人入院后首次病程记录和手术后首次病程记录的完成时限为8小时以内;手术记录应在手术后24小时内完成()

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第1题
病历撰写时限规定()
A.完整住院病历、入院录(再次入院录)、24小时内入出院记录、交(接)班记录、手术记录、术后首次病程记录、转入记录应当在当天或最迟24小时内完成

B.门诊、急诊病历应当时完成,病危通知即时签发

C.首次病程记录8小时内完成

D.上级医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成

E.转出记录、出院记录、会诊单等应在事前完成

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第2题
病历书写的时限要求以下哪项是正确的()

A.首次病程记录8小时内完成

B.入院记录24小时内完成

C.抢救记录6小时内完成

D.出院记录24小时内完成

E.以上都对

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第3题
下列病历书写时限错误的有()

A.入院记录在入院8小时内完成

B.首次病程在入院8小时内完成

C.出院记录在出院后24小时内完成

D.抢救记录可在抢救后6小时内补记完成

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第4题
有关于病历书写时限,以下正确的是()

A.入院记录入院24小时内

B.首次病程记录入院8小时内

C.抢救记录应即时记录,特殊情况下在完成抢救后6小时内补记

D.转出记录转出前,转入记录转入后24小时内

E.病案首页患者出院后24小时内

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第5题
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。

A.2

B.8

C.24

D.48

E.6

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第6题
下列关于病历书写时限正确的是()

A.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成

B.抢救记录应在抢救结束后8小时内完成

C.普通会诊记录应在邀请会诊后24小时内完成

D.出院记录应在患者出院后48小时内完成

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第7题
关于病历文书的书写时限描述有误的是()

A.抢救记录要求抢救结束6小时内完成

B.入院记录要求患者入院后24小时内完成

C.手术记录要求术后24小时内完成

D.副主任医师首次查房要求入院后48小时完成

E.术后首次病程记录要求术后24小时完成

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第8题
关于病历书写时限的描述以下错误的是()

A.首次病程记录需在患者入院后8小时内完成

B.交班记录需24小时内完成

C.死亡记录需在患者死亡后24小时内完成

D.死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成

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第9题
关于病历书写基本规范与管理制度,下列说法正确的是()

A.病案首页于患者出院或死亡后24小时内完成

B.首次病程记录在患者入院12小时内完成

C.入院记录于患者入院后24小时内完成

D.入院不足24小时出院或死亡的,书写24小时内入出院记录或24小时内入出院死亡记录

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第10题
病历书写不正确的是()

A、入院记录需在24小时内完成

B、出院记录应转抄在门诊病历中

C、接收记录由接受科室医师书写

D、手术记录凡参加手术者均可书写

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第11题
住院病历书写形式涉及()

A.入院记录

B.再次或多次入院记录

C.24小时内入出院记录

D.24小时内入院死亡记录

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