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提问人：网友iamc333 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC 12×1012，血淀粉酶400 U(Somogyi法)。目前最可能的诊断为

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.消化性溃疡穿孔

D.肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第1题
患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。此时患者应采取下列哪些治疗措施（）

A.积极进行液体复苏，补充血容量

B.镇静、止痛治疗

C.禁食、抑酸、生长抑素

D.尽早手术清除胰腺坏死组织

E.胃肠减压

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第2题
患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。此时患者应采取下列哪些治疗措施（）

A.积极进行液体复苏，补充血容量

B.镇静、止痛治疗

C.禁食、抑酸、生长抑素

D.尽早手术清除胰腺坏死组织

E.胃肠减压

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第3题
患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。若患者全腹出现压痛及反跳痛，并且出现Cullen征（），查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎（）

A.血糖＞11.0mmol/L

B.血钙低于1.87mmol/L

C.APACHE评分＞8分

D.血清淀粉酶＞1000U

E.出现ARDS

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第4题
患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。若患者全腹出现压痛及反跳痛，并且出现Cullen征（），查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎（）

A.血糖＞11.0mmol/L

B.血钙低于1.87mmol/L

C.APACHE评分＞8分

D.血清淀粉酶＞1000U

E.出现ARDS

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第5题
病人，男性，42岁。既往有胆结石病史，2小时前饮酒后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻。人院后诊断为急性胰腺炎。应首先采取的治疗原则是（）

A、解除疼痛

B、抗菌治疗

C、手术治疗

D、抑制胰液分泌

E、大量输液

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第6题
患者男，42岁。既往有胆结石病史。2小时前饮酒后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎，应首先采取的治疗原则是（）

A.解除疼痛

B.抗菌治疗

C.手术治疗

D.抑制胰液分泌

E.大量输液

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第7题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是（）

A.阿托品

B. 654-2

C. 哌替啶

D. 芬太尼

E. 吗啡

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第8题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是（）

A.阿托品

B. 654-2

C. 哌替啶

D. 芬太尼

E. 吗啡

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第9题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是（）

A.阿托品

B.654-2

C.哌替啶

D.芬太尼

E.吗啡

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