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提问人：网友lhodian 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，27岁，慢性腹泻3年余，近来大便4～5次／日，常带少量脓血，大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结

肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。首选的治疗药物是()

A、甲硝唑

B、氧氟沙星

C、乳酸杆菌制剂

D、柳氮磺吡啶

E、糖皮质激素

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更多“男性，27岁，慢性腹泻3年余，近来大便4～5次／日，常带少量脓血，大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结”相关的问题

第1题

男性，29岁，慢性腹泻3年余，大便4～5次／日，近日劳累后病情加重，大便增加至7～9次／日，多为肉眼脓血便，

伴腹痛及发热，排便后腹痛可缓解，已应用柳氮磺吡啶治疗，症状缓解不佳，应给予的进一步治疗是()

A、克拉霉素

B、诺氟沙星

C、泼尼松

D、环孢素A

E、环磷酰胺

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第2题

男性，28岁，慢性腹泻3年余，大便4-5次/日，常带少量脓血，多次大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血，散在浅溃疡，该患者最可能的诊断是（）

A.克罗恩病

B.慢性细菌性痢疾

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

E.阿米巴痢疾

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第3题

患者男,27岁,慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（）

A.泼尼松口服

B.大剂量抗生素静注

C.甲硝唑保留灌肠

D.氢化可的松保留灌肠

E.美沙拉秦口服

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第4题

某江苏太湖地区成年男性,间歇性腹泻,轻微腹痛3年,大便多时每日3-5次,有粘液,体力下降,轻度贫血,肝肋下约2cm,质较硬,（）

A.慢性菌痢

B.慢性血吸虫病

C.慢性阿米巴痢疾

D.伤寒

E.慢性溃疡性结肠炎

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第5题

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，无脓血。黏液，服黄连素、氟哌酸可稍缓解，近半

月症状加重，大便7～8次/天，查大便常规正常，大便无脂肪滴。诊断应首选考虑 ()A、肠易激综合征

B、肠道菌群失调

C、细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、结肠癌

用哪种检查确诊最可靠 ()A、大便常规加隐血

B、结肠镜

C、查血CEA

D、直肠肛管测压

E、钡灌肠

其他最需要排除的疾病 ()A、甲状腺功能亢进

B、糖尿病

C、感染性腹泻

D、慢性胰腺炎

E、胆囊炎

治疗哪种方法最适当 ()A、禁食，补液

B、对症止泻

C、口服敏感抗生素

D、服用糖皮质激素

E、手术探查

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第6题

某江苏太湖地区成年男性，间歇性腹泻，轻微腹痛3年，大便多时每日3-5次，有粘液，体力下降，轻度贫血，肝肋下约2cm，质较硬，脾刚触及。最可能的诊断是（）

A.慢性菌痢

B. 慢性血吸虫病

C. 慢性阿米巴痢疾

D. 伤寒

E. 慢性溃疡性结肠炎

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第7题

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，无脓血，黏液，服小檗碱（黄连素)、氟哌酸可稍缓

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，无脓血，黏液，服小檗碱(黄连素)、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，查大便常规正常，大便无脂肪滴

诊断应首选考虑

A．肠易激综合征

B．肠道菌群失调

C．细菌性痢疾

D．溃疡性结肠炎

E．结肠癌

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第8题

男性，42岁。慢性腹泻3年，大便每天2〜3次，带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（）

A.泼尼松口服

B.氟哌酸口服

C.甲硝唑保留灌肠

D.氢化可的松保留灌肠

E.5-氨基水杨酸口服

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第9题

患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次/d。经当地用黄连素、呋喃唑酮治疗后症状好转。现因外伤人院。体检:轻度贫血，巩膜无明显黄染，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个/HP，白细胞20个/HP，最可能的诊断是（）

A.伤寒

B.急性阿米巴痢疾

C.慢性菌痢

D.急性菌痢

E.慢性溃疡性结肠炎

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第10题

女性，26岁。原来有肺结核经治疗已好转，2周来低热，右下腹疼痛，腹泻便秘交替就诊，大常规无明显异常()男性，30岁。腹泻，每日3～4次，粪便有粘液，呈果酱色。腹痛常位于左下腹，排便前加剧，排便后自行缓解，大便常规检查可见较多红、白细胞()男性，27岁。腹痛腹泻半年就诊。腹痛以脐周为重，可见肠型及蠕动波，伴肠鸣活跃排气后缓解，无气过水声()

A.小肠节段性狭窄

B. 结肠粘膜铺路石样改变

C. 直肠乙状结肠慢性炎症

D. 结肠袋形消失，有铅管征

E. 回盲部有钡影跳跃征

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