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提问人：网友154336271
发布时间：2022-11-06
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俯卧时腹腔容积相对减小，可用于缓解胃肠胀气所致的腹痛（）
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第3题
男孩，8岁，体重20千克，2年来经常阵发性腹痛，有时血便，数日后可自行缓解。曾有3次小肠套叠，均自行缓
解。今日又腹痛且逐渐加重伴呕吐，排血便一次，腹稍胀，右上腹可触及腊肠样肿块，稍活动，光滑，张力不高，肠鸣音亢进。首先要做的检查是A、钡剂灌肠检查
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B、腹部触诊
C、腹部B超
D、腹立位平片
E、腹腔穿刺
患儿起病至就诊时已有20小时，该患儿的最佳治疗方案是A、观察
B、输液、胃肠减压、腹部轻柔按摩
C、剖腹探查手术治疗
D、纤维结肠镜检查
E、X线下空气灌肠
此患儿考虑是哪种疾病A、小肠结肠炎
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、家族性息肉病
E、家族性Peutz-Jegher综合征
第4题
胃肠穿孔引起的急性腹膜炎，腹部体征有哪些（）
A.腹式呼吸运动减弱或消失
B.腹肌紧张（板状腹）、压痛和反跳痛
C.肠鸣音活跃
D.肝浊音界减小或消失，腹腔有较多液体渗出时可出现移动性浊音
E.肠鸣音减弱或消失
第5题
男性战士，早操时突发右上腹痛，如刀绞状，伴恶心、呕吐少量水样物一次，数分钟后右下腹疼痛，对症治疗
无效，4小时后入院。检查:痛苦表情，面色苍白，脉搏90次／分，血压115／75mmHg，呼吸18次／分，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，以右上腹为重，肠鸣音消失。提示:腹部X线片见膈下有游离气体，诊断为溃疡病穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。此时护理的主要措施是A、密切观察血压、脉搏
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B、半卧位
C、侧俯卧位
D、按医嘱止痛处理
E、仰卧位
F、持续胃肠减压
提示:经胃肠减压后，患者腹痛症状缓解。此患者持续胃肠减压的作用机理是A、减少肠道内细菌与毒素
B、减轻腹胀
C、预防腹腔脓肿形成
D、促进胃肠激素的分泌
E、改善呼吸功能
F、促进穿孔闭合
G、减少上消化道的消化液继续流入腹腔
提示:根据病情决定在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术前护理应作哪些A、腹部皮肤准备
B、查血型
C、检查胃管是否通畅
D、清洁灌肠
E、向病人解释手术的必要性及如何配合手术
F、建立静脉通道
第6题
男孩，8岁，体重20千克，2年来经常阵发性腹痛，有时血便，数日后可自行缓解。曾有3次小肠套叠，均自行缓解。今日又腹痛且逐渐加重伴呕吐，排血便一次，腹稍胀，右上腹可触及腊肠样肿块，稍活动，光滑，张力不高，肠鸣音亢进。患儿起病至就诊时已有20小时，该患儿的最佳治疗方案是（）
A.观察
B.输液、胃肠减压、腹部轻柔按摩
C.剖腹探查手术治疗
D.纤维结肠镜检查
E.X线下空气灌肠
第7题
腹腔穿刺术可用于下列哪些情况
A.了解腹腔积液性质
B.鉴别贴近腹壁的肿物性质
C.穿刺放出腹水，缓解患者呼吸困难的症状
D.穿刺时注入药物进行卵巢癌化疗
E.气腹造影时穿刺注入二氧化碳，拍摄X线片
第8题
下列小儿麻醉的方式中，错误的是A.气管内麻醉，适用于颅脑及胸腹腔、特殊体位的手术和所有危重者B.
下列小儿麻醉的方式中，错误的是
A.气管内麻醉，适用于颅脑及胸腹腔、特殊体位的手术和所有危重者
B.蛛网膜下隙阻滞，穿刺时屈髋匆屈颈
C.胸部手术不单独施行硬膜外腔阻滞
D.骶管阻滞可俯卧位穿刺
E.臂丛神经阻滞，用于一般情况良好的上肢手术
第11题
男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹
部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。入院后第3天，患者出现腹胀，无腹痛，无发热，肠鸣音消失，目前临床诊断A、隐匿性胃肠穿孔可能
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B、腹腔出血
C、胃肠功能障碍
D、胃潴留
E、以上都不是
有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误A、肠黏膜缺血缺氧
B、氧自由基损伤
C、炎性介质损伤
D、缺血再灌注损伤
E、肠道原发性损伤
胃肠功能障碍监测和诊断指标为A、黏膜内pH(pHi)测定
B、肠道细菌易位、血浆内毒素测定
C、胃肠动力监测
D、肠黏膜屏障通透性测定
E、以上都是
对患者进行肠黏膜屏障通透性监测，下列描述错误的是A、肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现
B、肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后
C、目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括：糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针
D、采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性
E、目前最常采用的是乳果糖和甘露醇(L/M)分子探针
如对患者行乳果糖／甘露醇(L/M)探针比值测定，下列何项正确A、乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B、甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收
C、两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似，故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确
D、乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄
E、L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
