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(58～61题共用题干) 患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110／93mmHg，脉搏每分钟100次。此病人应诊断为
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
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(58～61题共用题干) 患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110／93mmHg，脉搏每分钟100次。此病人应诊断为
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
(58～61题共用题干)
男性，26岁，1年来疲乏无力 面色苍白逐渐加重，脾不大，血红蛋白70g/L,白细胞3.2×109/L, 血小板45×109/L，网织红细胞0.003。
58.本例最可能的诊断是
A 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B 急性白血病
C 脾功能亢进
D 自身免疫性溶血性贫血
E 再生障碍性贫血
59.为确诊首选哪项检查
A 骨髓穿刺
B B超
C 铁代谢检查
D 淋巴结活检
E 酸溶血试验
60.首选治疗应考虑使用
A 输血
B 雄性激素
C 强的松
D 叶酸、维生素B12
E 硫酸亚铁
61.该药发生疗效的时间往往在服药
A 1周以后
B 2周以后
C 1个月以后
D 2～3个月以后
E 6个月以后
(59~61题共用题干)
患者，男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。
该患者最可能的诊断是
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
(56～58题共用题干) 男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP l40／90mmH9，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(一) 患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血
(57～61题共用题干) 患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。 以下化验检查结果，支持原发性肝癌诊断的是
A.PSAlong／ml
B.CEA5ng／ml
C.CAl99200μg／L
D.AFP2000μg／L
E.ALP400mg／dl
A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血
(59～61题共用题干) 男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约l0分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRl检查未见异常 该患者的诊断为
A.可逆性缺血性神经功能损害(RIND)
B.一过性脑缺血发作(TIA)
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死
(58～59题共用题干)
患者，男性，40岁，静脉毒瘾患者。近期发热、肌痛、淋巴结肿大，血常规示单核细胞增多，疑拟HIV感染。
58．初筛试验可用
A．病毒分离培养
B．ELlSA检测HIV抗体
C．ELISA检测HIV抗原
D．间接免疫荧光检测HIV抗原
E．放射免疫沉淀检测HIV抗原
根据下列材料，回答 57～58 题：
（共用题干）中年男性患者，10小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色，体检：神志清，血压l40/90mmHg，心率60次/min，心律不齐。
第 57 题 不应选择下列哪项治疗（）。
A．输入碳酸氢钠
B．输血
C．输入葡萄糖加胰岛素
D．输入甘露醇
E．口服离子交换树脂
(61～63题共用题干) 患者，男性，56岁。吸烟30余年，20 支／日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛l个月。胸片示：左下叶高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。 确诊最有效的检查方法是
A.痰培养
B.血免疫全项
C.磁共振
D.纤维支气管镜
E.胸部B超
A.胰头癌
B.胰体尾癌
C.壶腹周围癌
D.胰腺假性囊肿
E.胰岛素瘤
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