女性，15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后..

第1题

女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次／mln，R 20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝、脾肋下各及1 cm，质软为明确诊断需行哪些检查

A.血常规

B.尿常规

C.血培养

D.大便培养

E.骨髓培养

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第2题

女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服"消炎药

"2～3天未退热。查体：T40℃，P102次/min，R20次/min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝、脾肋下各及1cm，质软为明确诊断需行哪些检查A、血常规

B、尿常规

C、血培养

D、大便培养

E、骨髓培养

F、肥达反应

此时培养阳性率最高的是A、血培养

B、尿培养

C、大便培养

D、骨髓培养

E、痰培养

该患者拟诊伤寒，首选的治疗药物是A、氯霉素

B、氧氟沙星

C、头孢曲松

D、多西环素

E、青霉素

抗菌治疗疗程为A、14天

B、2～3周

C、体温正常后3天

D、体温正常并便培养阴性

E、体温正常并血培养阴性

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第3题

患者，女，15岁。持续发热2周，入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”，经氧氟沙星治疗10天，体温降至正常

，入院后第12天，突然出现剧烈腹痛，出冷汗。体查：腹部压痛及反跳痛，肝浊音界消失。血常规：WBC 3．6×109／L，N0．85，腹部X线摄片示膈下游离气体，考虑并发“胃肠穿孔”。最可能的部位是()

A．胃、十二指肠

B．空肠末端

C．回肠末端

D．横结肠

E．升结肠

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第4题

女性，70岁，因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是

A.双肺有啰音

B.心脏有杂音

C.麦氏点压痛

D.肝浊音界消失

E.Murphy征阳性

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第5题

患者女性，68岁，因发热，咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松（头孢三嗪)治疗，患

患者女性，68岁，因发热，咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升/分氧情况下，血气分析示pH7.36PaO250mmHg，PaCO235mmHg。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音

该患者可能的诊断为

A．肺炎加重

B．出现急性呼吸窘迫综合征

C．出现急性肺损伤

D．出现气胸

E．合并心功能不全

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第6题

患者，女性，15岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次／min，咽部稍充血，心肺（

一），双膝关节红肿，活动受限。实验室检查：血沉98mm/h，C反应蛋白阳性。为确诊需化验的指标是（）

A．血常规

B．24小时动态心电图

C．黏蛋白

D．抗链球菌溶血素“O”

E．血清抗核抗体

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第7题

患者，男，23岁，因“发热，肌肉酸痛10天”入院，患者为在校大学生，平时爱吃烧烤，发病以来，患者持续出现全身肌肉酸痛，剧烈头痛，呕吐，意识逐渐模糊，查体：一般状况差，体温40℃，嗜睡，血中嗜酸性粒细胞36%，脑脊液嗜酸性粒细胞升高显著，你认为该患者最可能是何种寄生虫病？

A.脑囊虫病

B.旋毛虫病

C.广州管圆线虫病

D.血吸虫脑病

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第8题

患者女，15岁，海南琼海人，学生，因“发热、畏寒6d，腹痛、腹泻2d，皮疹1d”于8月23日来诊。患者6d前突起发热，体温39℃，伴畏寒、头痛、肌肉痛；2d前出现腹痛、腹泻，水样粪，4次/d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”，1d前出现全身皮疹，并排黑粪2次，量约100g。患者居住环境较差，鼠、蚊较多。入院次日体温下降，但头痛、腹痛持续，且出现出冷汗、心悸，尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。查体：嗜睡、轻度烦躁，能合作；颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大；四肢皮肤湿冷，四肢、躯干见数量较多，大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹，下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑，注射部位淤斑尤为明显。实验室检查：血WBC10.2×10⁹/L，N0.80，PLT18×10⁹/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。对诊断有意义的是（）

A.海南人

B. 女性

C. 年龄

D. 腹痛、黑粪

E. 居住环境蚊子较多F . 四肢皮肤湿冷G . 排4次水样粪H . 嗜睡、轻度烦躁

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第9题

患者女性，15岁，初潮后1年多，月经不规则，周期20～60天，经期7～10天。本次月经持续10多天仍量多如注，首选的止血方法是

A.诊断性刮宫术

B.雌激素止血

C.孕激素止血

D.雄激素止血

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第10题

女性，15岁，发热、头痛4天，呕吐一次，入院检体：嗜睡，颈抵抗感。浅反射消失，深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2×10⁹/L，糖和氯化物正常，考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是（）

A.患者

B.猪

C.狗

D.鼠

E.带菌者

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第11题

女性，15岁，发热、头痛4天，呕吐一次，入院检体：嗜睡，颈抵抗感。浅反射消失，深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2×10⁹/L，糖和氯化物正常，考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是（）。

A.患者

B. 猪

C. 狗

D. 鼠

E. 带菌者

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