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第1题
男性,25岁,腹痛、腹泻伴低热1年半,结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现,活检病理示非干酪性肉芽肿,最可能诊断为
A.肠结核
B.肠伤寒
C.溃疡性结肠炎
D.Crohn病
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第2题
男性,25岁。腹痛、腹泻伴低热1年半。结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现,活检病理示非干酪性
肉芽肿,最可能诊断为
A.肠结核
B.肠息肉
C.肠伤寒
D.Crohn病
E.溃疡性结肠炎
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第3题
男25岁,腹痛、腹泻伴低热1年半,结肠镜检查发现回肠末端粘膜呈鹅卵石样表现,活检病理示非干酪性肉芽肿,最可能诊断为()
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第4题
男性,25岁,因持续的低热20天,腹痛、腹泻1周住院。入院查体:T:38.1℃,P:96次/min,R:20次/min,BP:120/80mmHg,颈部可触及如蚕豆大小肿大的淋巴结,表面光滑;腹部触及肝脏肿大,达右肋下4cm,质软,有轻度压痛;实验室检查:血常规示WBC:3.2×109/L,RBC:3.5×1012/L,Hb:90g/L,BPC:95×1
A.反应性组织细胞增多症
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.噬血细胞性组织细胞增多症
E.单克隆免疫球蛋白血症
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第5题
25岁女性患者,腹痛、腹泻伴低热2月,解糊状大便,无脓血,腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形,回肠盲肠正常角度消失,最可能的诊断是
A.克罗恩病
B. 溃疡型肠结核
C. 升结肠癌
D. 慢性细菌性痢疾
E. 溃疡性结肠炎
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第6题
男性,25岁,因持续的低热20天,腹痛、腹泻1周住院。入院查体:T:38.1℃,P:96次/min,R:20次/min,BP:120/80mmHg,颈部可触及如蚕豆大小肿大的淋巴结,表面光滑;腹部触及肝脏肿大,达右肋下4cm,质软,有轻度压痛;实验室检查:血常规示WBC:3.2×109/L,RBC:3.5×1012/L,Hb:90g/L,BPC:95×1
A.骨髓象或淋巴结活检
B.腹部B超
C.X线检查
D.心电图检查
E.腹部CT
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第7题
男性,23岁,间断腹泻、脓血便1年,加重1周。患者1年来间断腹泻,大便3~4次/日,为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛,排便后可缓解。无恶心、呕吐、发热。粪便常规检查:红细胞、白细胞高倍镜下满视野,曾予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无效。1周来因学习紧张症状加重,大便5~6次/日,为脓血便,伴左下腹痛、里急后重、低热。1年来体重下降3kg。平素体健。否认疫水接触史。无药物及食物过敏史。查体:T37.8℃
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第8题
患者,男性,25岁。持续性发热15天,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失。血WBC3.50×10/L,N0.86,L0.18,肥达反应"0"抗体效价1:160,"H"抗体效价1:320。其诊断是()
A.胃溃疡穿孔
B.胆囊炎胆囊穿孔
C.肠结核并发结核性腹膜炎
D.中毒型菌痢
E.伤寒并发肠穿孔
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第9题
病历摘要男性,33岁。间断腹泻、脓血便1年,加重1周。患者1年来间断腹泻,大便3~4次/天,为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛,排便后可缓解。无恶心、呕吐、发热。在当地医院就诊行粪常规检查:红细胞、白细胞满视野/HP,曾予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无效。1周来因学习紧张症状加重,大便5~6次/天,为脓血便,伴左下腹痛、里急后重、低热。患者1年来体重下降3千克。既往史:平素体健。否认疫水接触史。无药物
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第10题
患者,男性,25岁。持续性发热15天,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L,N0.86,L0.18,肥达反应"0"抗体效价1:160,"H"抗体效价1:320。其诊断是()
A.胃溃疡穿孔
B.胆囊炎胆囊穿孔
C.肠结核并发结核性腹膜炎
D.中毒型菌痢
E.伤寒并发肠穿孔
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