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提问人：网友90000013
发布时间：2024-03-29
[单选题]
患者男性，20岁，因持续高热1周来诊，临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物（）
A.氯霉素
B.环丙沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.头孢呋辛
参考答案
患者男性，16岁，因持续高热1周来诊，临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物
A．氯霉素
B．环丙沙星
C．头孢曲松
D．多西环素
E．头孢呋辛
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第2题
患者男，20岁，因“高热10余天”来诊。查体：肝、脾均在肋下1.0cm，质软，轻度腹痛及腹泻。1周后突然发生急性腹膜炎。该例应诊断为（）。（提示患者因中毒性休克死亡。尸检：弥漫性腹膜炎，回肠末端见一穿孔，回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。）
A.肠淋巴瘤
B.肠血吸虫病
C.肠癌
D.克隆病
E.肠结核病
F.肠伤寒
第3题
患者女，20岁，因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查：外周血白细胞3.0×10/L，血小板40×10SB9.gif]/L，尿蛋白（），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）明显增高，抗核抗体l∶640，血清γ－球蛋白0.40，Coombs试验（）。目前较合适的治疗方案是（）
A.血浆置换
B.输新鲜全血
C.较大剂量甲泼尼龙
D.环磷酰胺冲击
E.输血小板和洗涤红细胞
第4题
患者男，20岁，因“持续高热伴腹痛、腹泻1 周“来诊。查体：肝肋下2 cm，质软，脾肋下2 cm。最可能的诊断
患者男，20岁，因“持续高热伴腹痛、腹泻1 周“来诊。查体：肝肋下2 cm，质软，脾肋下2 cm。最可能的诊断是A、上呼吸道感染
B、病毒性肝炎
C、细菌性痢疾
D、副伤寒
E、葡萄球菌感染
此时最有价值的实验室检查为A、血常规
B、粪常规
C、血培养
D、肥达反应
E、肝功能
经有效抗生素治疗3 d后，体温开始下降， 腹泻停止。此时最合适的处理为A、继续抗生素治疗，全程共2周
B、小剂量激素治疗
C、保持排粪通畅
D、补液利尿有助于排泄毒素
E、绝对卧床休息
第5题
患者男性，20岁，因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3m，深约1m的大坑，爆炸时患者距爆炸源约3m。患者入院时意识清，对答差，呼吸急促，背部、双下肢背侧被烧伤，烧伤面积约为总体表面积的25%。提示：1周后，患者反复出现高热，血培养诊断为败血症。该患者较单纯烧伤患者更容易发生感染的原因有（）
A．肺部受冲击后，血管通透性增加，肺实质和肺间质出血、水肿，较易并发肺部感染
B．烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤患者胃肠道也有不同程度的损伤，伤后早期即有腹胀、恶心，细菌移位较单纯烧伤更加严重
C．爆炸伤导致异物存留创面，感染风险增加
D．医源侵入性操作增加了感染的发生概率
E．没有及时使用亚胺培南西司他丁钠等高级抗生素
F．医护人员无菌观念差
第6题
患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。病原治疗应选用（）
A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B. 氨苄西林
C. 阿莫西林
D. 氯霉素
E. 第3代头孢菌素
第7题
患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。最可能的诊断是（）
A.上呼吸道感染
B. 病毒性肝炎
C. 细菌性痢疾
D. 副伤寒
E. 葡萄球菌感染
第8题
患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。最可能的诊断是（）
A.中毒性休克
B. 伤寒肠出血
C. 胃十二指肠溃疡出血
D. 出血性肠炎
E. 痔疮出血
第9题
患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。下列处理措施错误的是（）
A.输血、补液，纠正血容量
B. 应用止血药
C. 抗菌治疗
D. 立即手术
E. 禁食，绝对卧床休息
第10题
患者男，20岁，因“高热10余天”来诊。查体：肝、脾均在肋下1.0cm，质软，轻度腹痛及腹泻。1周后突然发生急
性腹膜炎。患者目前应考虑的疾病可能有A、病毒性肝炎
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B、肠伤寒病
C、血吸虫病
D、肠结核
E、淋巴瘤
F、细菌性痢疾
提示患者因中毒性休克死亡。尸检：弥漫性腹膜炎，回肠末端见一穿孔，回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。该例应诊断为A、肠淋巴瘤
B、肠血吸虫病
C、肠癌
D、克隆病
E、肠结核病
F、肠伤寒
该病的特点包括A、肉芽肿形成
B、病灶以回肠下端最为常见
C、易发生肠出血和肠穿孔
D、蜡样坏死
E、易引起肠腔狭窄
F、支气管肺炎
