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提问人：网友zero01 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑（）。

A.胃溃疡出血

B. 十二指肠溃疡伴出血

C. 胃溃疡癌变

D. 胰腺癌

E. 胃穿孔

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更多“患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考…”相关的问题

第1题

题目: [现病史] 患者王X×,男性,60岁。因四肢不自主抖动伴运动不灵活7年入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢疼痛及轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,伴有左膝关节疼痛,左侧肢体活动欠灵活,动作退缓入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,以致终日震颤不止,情绪紧张时加剧,入睡后消失。与此同时,患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚,生活不能自理。[既往史] 身体健康

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第2题

男性，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，04～6棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（），踝阵挛（）。X光片示：颈椎退行性变。该患者的初步诊断是（）

A.颈型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.交感神经型颈椎病

F.混合型颈椎病

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第3题

病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，60岁。因刷牙、

咀嚼食物时牙龈出血半年，伴牙齿松动3个月就诊。患者半年前无明显诱因出现牙龈出血，尤其在刷牙、咀嚼食物时明显，色淡红，量不多。伴牙齿松动，咀嚼无力，冷热酸痛，牙龈萎缩，齿根外露。全身兼见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣，舌淡红，脉细数。全景片示：牙间隙增宽，牙槽骨吸收。

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第4题

患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病例诊断为

A.特发性震颤

B.帕金森综合征

C.帕金森病

D.亨廷顿病

E.肝豆状核变性

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第5题

根据下列条件，回答 30～32 题：患者男性，65岁。2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，

疼痛剧烈，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。

第30题：适宜的取血时间为（）。

A．服药后2小时

B．即刻

C．晚饭前

D．睡前

E．明日晨起空腹

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第6题

患者，男性，75岁，2年前无明显诱因出现排尿困难，表现为尿线变细，射程变短，排尿踌躇，排尿时间延长，尿不尽，无肉眼血尿门诊泌尿系B超示：前列腺增生，大小为56*79mm，残余尿量380ml。为进一步治疗，门诊拟“前列腺增生并尿潴留”收入院（）

A.（2）为患者留置导尿时，应注意的生理性狭窄是

B.前列腺球部

C.尿道内口

D.尿道外口

E.耻骨前弯

F.膜部

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第7题

病人，男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，病人两年前无明显诱因出现心慌，入院后心电图：无P波，出现

F波，心房率为250-300次/分，QRS波群形态正常，规律出现。

格式：（1）考虑患者为何种心律失常（）

A．心房纤颤

B．室性期前收缩

C．室上性心动过速

D．窦性心动过速

E．心房扑动

（2）目前病人最有效的解决方式为（）

A．β受体阻滞剂

B．钙通道拮抗剂

C．直流电复律

D．洋地黄制剂

E．利尿剂

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第8题

患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体（)，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、

患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体()，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

A.潜伏期

B.急性感染期

C.无症状感染期

D.持续性全身淋巴结肿大综合征

E.典型艾滋病期

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第9题

患者男性，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。适宜的采血时间为（）

A.即刻

B.睡前

C.用药后2小时

D.次日晨起空腹

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第10题

患者，男性，24岁，8年前发现H1V抗体（)，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、

患者，男性，24岁，8年前发现H1V抗体()，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

A．潜伏期

B．急性感染期

C．无症状感染期

D．持续性全身淋巴结肿大综合征

E．典型艾滋病期

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