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提问人:网友tuqing2005 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,23岁,未婚,不规则发热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,

右膝左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(),颗粒管型(),WBC3.5×109/L,ANA(),LE细胞(-),考虑此患者为

A.SLE

B.类风湿性关节炎

C.肾小球肾炎

D.上呼吸道感染

E.风湿性关节炎

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更多“患者,23岁,未婚,不规则发热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,”相关的问题
第1题
患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。该患者最主要的护理问题是()

A. 体温过高

B. 皮肤完整性受损

C. 绝望

D. 焦虑

E. 知识缺乏

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第2题
病人女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。你考虑此病人为()。
A.SLE

B.类风湿关节炎

C.肾小球肾炎

D.上呼吸道感染

E.风湿性关节炎

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第3题
病人女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。其实验室检查不可能出现()。
A.血小板减少

B.红细胞增多

C.抗Sm抗体阳性

D.补体C3降低

E.抗双链DNA抗体阳性

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第4题
病人女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。该病人最主要的护理问题是()。
A.体温过高

B.皮肤完整性受损

C.绝望

D.焦虑

E.知识缺乏

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第5题
患者女性34岁,不规则发热,体温持续37.5~38℃,大小关节酸痛,面部蝶形红斑3个月;近1个月全身感乏力,胸闷,双下肢浮肿,血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞3.5×109/L,红细胞沉降率52mm/h,抗核抗体阳性,抗sm抗体和抗的ds-DNA,抗体阳性,尿常规:蛋白(+)红细胞3~5/Hp。请问:
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第6题
患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。不宜选用的治疗药物和措施是()。

A. 硝苯地平、双嘧达莫、阿司匹林等

B. 大剂量糖皮质激素

C. D-青霉胺

D. 秋水仙碱

E. 对症治疗

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第7题
男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。假如化验结果为肾功能正常,抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性,抗RNP抗体强阳性,病人最可能诊断是()

A. 系统性红斑狼疮

B. 干燥综合征

C. 混合性结缔组织病

D. 重叠性结缔组织病

E. 贝赫切特综合征(白塞病)

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第8题
患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。下一步处理包括(提示:淋巴结活检最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤,经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除)()

A. 有条件时活检物做细胞遗传学检查

B. 有条件时活检物做分子遗传学检查

C. 有条件时做全身PET检查

D. 制订详细的分期化疗方案

E. 立即做胸部放射治疗

F . 手术切除仍然肿大的颈淋巴结

G . 考虑手术切除肿大的纵隔肿物

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第9题
女性,34岁,不规则发热半年,伴关节肿胀、疼痛,双颧部固定红斑3个月余。疑诊为SLE。行以下体检和实验室检查,除哪项外支持SLE的诊断()

A. 口腔溃疡和抗核抗体(+)

B. B.肝肿大,脱发和RF(+)

C. C.胸腔积液,雷诺现象和抗SM抗体(+)

D. D.心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带(+)

E. E.行为异常,幻觉,全血细胞减少和雷诺现象

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第10题
关节脱位的特有体征

A.疼痛与压痛

B.反常活动

C.运动消失

D.关节面外露

E.弹性固定

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