题干:男性,47岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸
A.输血
B.纠正体液代谢失调
C.全身应用抗生素
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.抗休克,补充血容量
A.输血
B.纠正体液代谢失调
C.全身应用抗生素
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.抗休克,补充血容量
A.输血
B.纠正体液代谢失调
C.全身应用抗生素
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.抗休克,补充血容量
(共用题干) 男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。 117.最可能的诊断是
A.胃扭转
B.急性出血坏死性肠炎
C.小肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.肠套叠
根据患者病情,临床诊断可除外
A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
B.贫血
C.低渗性缺水,低钾血症
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
(127~131题共用题干)
男性,47岁。方向盘挤压上腹部6小时,上腹、腰部、左肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,BP 90/60mmHg,P 110次/分,上腹肌紧张,有压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(一),肠鸣音正常,白细胞18.4×l09/L,中性89%,淋巴细胞11%。
127.对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X线片
D.磁共振
E.诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
(52~56题共用题干) 患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是
A.肝功能
B.CA199
C.血淀粉酶
D.胸腹部x线检查
E.腹部B超
(30~31题共用题干) 患儿,男性,出生1周。出现腹胀、嗜睡,伴呕吐,呕吐出胆汁样物,腹泻,呈黏液血便。查体:巩膜轻度黄染,腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。 首先应做的检查是
A.X线腹部平片
B.肝功能化验
C.腹部B超
D.腹腔诊断性穿刺
E.腹部CT
(7~8题共用题干)
患儿,4岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:体温38.8。C,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。
该患儿饮食管理应采取的措施是
A.禁食,胃肠减压
B.喂糖水
C.喂稀释的牛奶
D.少渣饮食
E.低脂饮食
(141~142 题共用题干)
男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。
第 141 题 最司能的诊断是
A.泻扭转
B.急性出血坏死性肠炎
C.小肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.肠套叠
(47~50题共用题干) 患者,男性,45岁。酗酒后上腹部持续性剧痛4小时,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。 最有价值的检查是
A.腹部B超
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.胸腹部平片
E.放射性核素扫描
(81~82题共用题干) 男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径0cm 81.本病例的诊断是
A.幽门管溃疡
B.胃角溃疡
C.无痛性溃疡
D.促胃液素瘤
E.球后溃疡
(72~73题共用题干) 男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛,左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径0cm 72.本病例的诊断是
A.幽门管溃疡
B.胃角溃疡
C.无痛性溃疡
D.促胃液素瘤
E.球后溃疡
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