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提问人：网友wmhwxl 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显

，无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史，否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃，P90次/min，R21次/min，BP135/90mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；心界不大，HR90次/min，律齐，P2＞A2，未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG：V1～V4导联T波倒置。

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更多“患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显”相关的问题
第1题
患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显
，无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史，否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃，P90次/min，R21次/min，BP135/90mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；心界不大，HR90次/min，律齐，P2＞A2，未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG：V1～V4导联T波倒置。

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第2题
患者王某，女，72岁。胸闷、胸痛反复发作5年余，近期胸痛发作比较频繁，每天发作2～3次，疼痛剧烈，心痛彻骨，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，其最佳方剂应选：（）

A.真武汤

B.参附龙牡汤

C.乌头赤石脂丸和苏合香丸

D.栝萎薤白桂枝汤

E.栝萎薤自白酒汤

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第3题

患者，女，53岁，患者1年前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性干咳，夜间较重，可致轻度胸闷，白天好转。无咳痰、发热、胸痛、咳血等不适主诉。CT检查如下，请问最后可能的诊断是？患者，女，53岁，患者1年前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性干咳，夜间较重，可致轻度胸闷，白天好转。无患者，女，53岁，患者1年前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性干咳，夜间较重，可致轻度胸闷，白天好转。无患者，女，53岁，患者1年前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性干咳，夜间较重，可致轻度胸闷，白天好转。无

A.胸腺瘤

B.胸腺囊肿

C.淋巴瘤

D.畸胎瘤

E.淋巴结

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第4题
患者王某，女，72岁。胸闷、胸痛反复发作5年余，近期胸痛发作比较频繁，每天发作2～3次，疼痛剧烈，心痛彻
骨，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，其最佳方剂应选：

A．真武汤

B．参附龙牡汤

C．乌头赤石脂丸和苏合香丸

D．栝蒌薤白桂枝汤

E．栝蒌薤白白酒汤

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第5题
患者马丽，女，72岁，因“反复咳嗽咳痰1+周，呼吸困难1天”入院。既往因慢性阻塞性肺疾病多次入院治疗，有糖尿病病史。慢性阻塞性肺疾病的临床表现不包括下列哪项（）

A.咯血

B.慢性咳嗽、咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

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第6题
患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。应进行的检查或治疗包括（提示该患者突然出现呼吸困难、胸痛。）（）。

A.CT肺动脉造影

B. 吸氧

C. D-二聚体（D-dimer）

D. 口服抗凝药

E. 低分子肝素F . 纤维蛋白溶解药

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第7题
患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

A.血清ALT升高

B.血清AST升高

C.血清LDH升高

D.血清CK-MB升高

E.血清肌红蛋白升高

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第8题
患者女，57岁。阵发性室上性心动过速患者，行射频消蚀术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（）。患者突然心跳停止，心肺复苏的同时，应首选的处理措施是（）

A.扩容

B.心包穿刺引流

C.改善通气

D.胸膜腔内针刺减压

E.溶栓治疗

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第9题
患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

A.血清LDH上升

B.血清GOT上升

C.血清GPT上升

D.血清CK-MB上升

E.白蛋白下降

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第10题
患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。应进行的检查或治疗包括（提示该患者突然出现呼吸困难、胸痛。）（）

A．CT肺动脉造影

B．吸氧

C．D-二聚体（D-dimer）

D．口服抗凝药

E．低分子肝素

F．纤维蛋白溶解药

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第11题
根据下列内容，回答题。患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150／90m

根据下列内容，回答题。

患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变为 查看材料

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴sT段弓背向上抬高

B.V1～V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高

C.I、aVL出现肺性P波

D.频发室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

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