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提问人:网友caoyanbj 发布时间:2022-01-06
[单选题]

患者,男,55岁。肝硬化病史6年,黑便1周,呕血1天入院治疗。体检:面色苍白,精神不振,T38.2℃,P120次/分,R25次/分,BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是()。

A.潜在并发症:上消化道出血

B. 活动无耐力

C. 体液不足

D. 体温过高

E. 有受伤的危险

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第1题
患者,男,55岁。肝硬化病史6年,黑便1周,呕血1天入院治疗。体检:面色苍白,精神不振,T38.2℃,P120次/分,R25次/分,BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是()

A.潜在并发症:上消化道出血

B.活动无耐力

C.体液不足

D.体温过高

E.有受伤的危险

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第2题
(题干) 患者男,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可

(题干) 患者男,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动住浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大;上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,Hb 36g/L。入院后施行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38.0~39.0℃,腹腔引流出深色混浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。根据患者情况,诊断首先考虑A.胃穿孔、胃瘘

B.腹腔感染

C.肺部感染

D.伤口感染

E.脾热

为证实诊断,检查首选A.B超检查

B.CT检查

C.口服亚甲蓝

D.胃镜检查

E.腹X线平片

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题
简要病史:患者,男,50岁,乏力、腹胀6年,呕血、黑粪3天,神志不清24小时。初步诊断:肝硬化,门静脉高压,食管胃底曲张静脉破裂出血,肝性脑病。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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第4题
患者,男,45岁。胃溃疡病史6年,近2天来呕血2次,排黑便4次。适宜选择的治疗是A、口服去甲肾上腺素止血

患者,男,45岁。胃溃疡病史6年,近2天来呕血2次,排黑便4次。适宜选择的治疗是

A、口服去甲肾上腺素止血

B、三腔二囊管压迫止血

C、抗生素

D、胃肠减压

E、观察出血量

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第5题
患者,男,50岁,肝硬化病史5年。进食后突然出现大量呕血和黑便,颜色呈鲜红色,此时应做的处理是

A.胃肠减压

B.冰盐水洗胃

C.遵医嘱给予血管加压素

D.给予患者温凉流质食物

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第6题
患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。对于该患者的护理,下列哪项不正确()

A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

B.平卧位,将头略抬高

C.减轻病人的紧张情绪

D.密切观察生命体征,注意出血情况

E.保持三腔两囊管通畅

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第7题
患者,男,55岁。乙型肝炎病史30年,1年前曾黑便2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀半年余,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤()。有助于精神症状缓解的治疗不包括

A.高蛋白饮食

B.静点支链氨基酸

C.口服乳果糖

D.限制蛋白质摄入

E.静点精氨酸

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第8题
患者,男,45岁,肝硬化病史8年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、神志恍惚、嗜睡,急诊入院。该患者可能并发了()

A.消化道大出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第9题
患者,男,55岁,黑便1月,讲胡话、脾气暴躁1周就诊,5年前诊断为“肝硬化”。查体:P110次/分,BP75/45mmHg,肝病面容,明显扑翼样震颤,腹部隆起,腹壁静脉可见曲张,脾肋下4cm,肝脏未及,腹水征阳性,肌张力增高。诊断为肝性脑病。试问该患者的肝性脑病目前处于哪一期:

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

E.昏睡前期

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第10题
患者,男,50岁,肝硬化病史5年,近3个月有黑便和少量呕血,前天突然呕血1500ml,现意识不清,脑电图不正常,诊断为肝性脑病,为减少血氨形成最好选用()

A.弱碱性溶液灌肠

B.中性溶液灌肠

C.50%硫酸铁溶液灌肠

D.弱酸性溶液灌肠

E.肥皂水灌肠

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