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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[主观题]

患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。提示：血钾3．8mmol／L、钠150mmol／L、氯110mmo

A．颅内感染

B．肺炎

C．1型糖尿病

D．2型糖尿病

E．糖尿病酮症酸中毒昏迷

F．糖尿病高渗性无酮症性昏迷

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B,C,E
更多“患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／…”相关的问题
第1题
患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次／分，R34次／分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。目前应急诊作什么诊断（）。

A．颅内感染

B． 肺炎

C． 1型糖尿病

D． 2型糖尿病

E． 糖尿病酮症酸中毒昏迷F . 糖尿病高渗性无酮症性昏迷

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第2题
患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。为明确诊断先重点检查哪些项目（）。

A．血气分析

B． 血清钾、钠、氯、钙

C． 血脂

D． 尿糖

E． 血糖F . 脑脊液检查

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第3题
患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。为明确诊断先重点检查哪些项目（）

A．血气分析

B． 血清钾、钠、氯、钙

C． 血脂

D． 尿糖

E． 血糖F . 脑脊液检查

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第4题
患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。目前应急诊作什么处理（）

A．静脉输注5％葡萄糖液

B． 静脉输注5％碳酸氢钠液

C． 应用20％甘露醇脱水

D． 静脉输注0.9％氯化钠液或0.45％氯化钠液

E． 静脉输注抗生素F . 静脉滴注小剂量正规胰岛素

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第5题
患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次／分，R34次／分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。目前应急诊作什么诊断（）

A．颅内感染

B．肺炎

C．1型糖尿病

D．2型糖尿病

E．糖尿病酮症酸中毒昏迷

F．糖尿病高渗性无酮症性昏迷

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第6题
患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。假设：血钾3.8mmol/L.钠150mmol/L、氯11

A．颅内感染

B．肺炎

C．1型糖尿病

D．2型糖尿病

E．糖尿病酮症酸中毒昏迷

F．糖尿病高渗性无酮症性昏迷

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第7题
患儿,男,10个月,因发热4天入院,体温最高40℃,无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状,无呕吐、腹痛及腹泻,查体:热病容,神萎,皮肤黏膜未见皮疹及出血点,右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结,质软,无粘连及触痛,结膜无充血,口唇鲜红、干裂,口腔黏膜弥漫性充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,无脓苔,心肺腹查体未见明显异常。门诊以。呼吸道感染"收入院。患儿可选用下列哪些药物治疗()
A．肠溶阿司匹林

B．激素

C．抗生素

D．静脉丙种球蛋白2g／kg，一次输入

E．抗凝治疗

F．干扰素

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第8题
9岁男孩,水肿、尿量减少及肉眼血尿5天,今诉头痛、视物不清而急诊入院。追问病史2周前有上呼吸道感染。提示:该患儿测血压为160/100mmHg,头痛剧烈,并出现一过性失明,突然出现惊厥。紧急的措施处理是()
A．甘露醇静滴降颅压

B．硝苯地平口服

C．强心剂

D．硝普钠静滴

E．利尿剂

F．镇静治疗

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