患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术后1个24小时内重点需观察的并发症是()
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.吻合口梗阻
E.出血
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.吻合口梗阻
E.出血
A.急性肠梗阻
B.活动性溃疡所致的幽门痉挛
C.十二指肠溃疡瘢痕性梗阻
D.胃癌致幽门梗阻
E.胃癌致贲门梗阻
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.吻合口梗阻
E.出血
A.禁食禁饮1周
B.持续胃肠减压24小时
C.绝对卧床休息,避免早期活动
D.血压平稳后宜低半卧位
E.术后3天给予少量米汤或饮水
A.幽门梗阻
B.溃疡急性穿孔
C.上消化道出血
D.胃癌
E.急性胆结石21
A.十二指肠溃疡急性发作
B.晚期胃窦癌
C.瘢痕性幽门梗阻
D.肠系膜上动脉压迫综合征
A、幽门梗阻
B、溃疡急性穿孔
C、上消化道出血
D、胃癌
E、急性胆结石
A.钾离子3.8mmol/L,氯离子95mmol/L,二氧化碳结合率22mmol/L
B.钾离子4.0moL,氯离子115mmol/L,二氧化碳结合率17mmol/L
C.钾离子5.0mmol/L,氯离子100mmol/L,二氧化碳结合率33mmol/L
D.钾离子3.2mmol/L,氯离子85mmol/L,二氧化碳結合率17mmol/L
E.钾离子3.0mmol/L,氯离子89mol/L,二氧化碳结合率33mmol/L
A.吻合口溃疡
B.胃泌素瘤
C.碱性反流性胃炎
D.反流性食管炎
E.残胃癌
(43~45题共用题干) 患者,女性,40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断
A.胃穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.胆囊炎穿孔
D.急性水肿性胰腺炎
E.肝脓肿
A.胃黏膜保护剂
B.抗幽门螺杆菌药
C.促胃动力药
D.质子泵抑制剂
E.止泻药
A.胃黏膜保护剂
B. 抗幽门螺杆菌药
C. 促胃动力药
D. 质子泵抑制剂
E. 止泻药
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