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提问人：网友qiaobingui
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者，女性，40岁，有十二指肠溃疡病史5年，今天饱餐后突然出现上腹部剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现
休克，应首先考虑
A、幽门梗阻
B、溃疡急性穿孔
C、上消化道出血
D、胃癌
E、急性胆结石
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A.幽门梗阻
B.溃疡急性穿孔
C.上消化道出血
D.胃癌
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第2题
患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。査体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次/min。该患者最可能的诊断是()。
A.急性肠梗阻
B.活动性溃疡所致的幽门痉挛
C.十二指肠溃疡瘢痕性梗阻
D.胃癌致幽门梗阻
E.胃癌致贲门梗阻
第3题
患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史多年，近两个月来食后饱胀，每日傍晚呕吐大量胃内容物，酸臭无苦味，
首先应想到
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A．十二指肠溃疡急性发作
B．晚期胃窦癌
C．瘢痕性幽门梗阻
D．肠系膜上动脉压迫综合征
第4题
患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次/分。该患者手术后第1个24小时内重点需观察的并发症是（）
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.吻合口梗阻
E.出血
第5题
患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术后1个24小时内重点需观察的并发症是（）
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.吻合口梗阻
E.出血
第6题
患者女性，40岁，慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。 1周前钡剂检查示球部龛
影。3h前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是
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A．十二指肠壶腹部溃疡
B．食管胃底静脉曲张破裂
C．急性胃黏膜病变
D．胃溃疡
E．胃癌
第7题
患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次/分。该患者手术治疗后正确的措施是（）
A.禁食禁饮1周
B.持续胃肠减压24小时
C.绝对卧床休息，避免早期活动
D.血压平稳后宜低半卧位
E.术后3天给予少量米汤或饮水
第8题
患者，男性，40岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2h前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛，继而波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助结果，考虑（）
A.十二指肠溃疡出血
B.十二指肠溃疡穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.十二指肠溃疡合并胃溃疡
第9题
患者女性，43岁，有十二指肠溃疡病史10年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A．阿司
患者女性，43岁，有十二指肠溃疡病史10年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用
A．阿司匹林
B．吲哚美辛
C．去痛片
D．塞利西卜(西乐葆)
E．安乃近
第10题
患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。113.肠穿孔的重要诊断依据为（）
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
