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提问人：网友tzc100
发布时间：2022-01-06
[主观题]
全身麻醉中，静脉麻醉的常用药是A．乙醚 B．普鲁卡因 C．布比卡因 D．硫喷妥钠 E．利多卡因
全身麻醉中，静脉麻醉的常用药是
A．乙醚
B．普鲁卡因
C．布比卡因
D．硫喷妥钠
E．利多卡因
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第2题
患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。术前准备中常用的药物包括A、酚妥拉明
B、酚苄明
C、硝普钠
D、吗啡
E、普萘洛尔
F、阿托品
G、咪达唑仑
下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断A、血浆肾上腺素>546pmol／L
B、静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg
C、尿VMA呈阳性
D、阵发性和持续性血压升高
E、心悸、多汗、精神紧张
F、体温突然升高，可达40℃以上
G、原因不明的高血压，常合并有心律失常，如室上性心动过速等
H、70%的嗜铬细胞瘤有较为明显的临床症状
I、嗜铬细胞瘤多死于顽固性高血压致脑卒中
J、气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200/120mmHg
嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的A、术前用α和β肾上腺素能受体阻滞药做术前准备
B、麻醉力求平稳
C、术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施
D、血压必须控制在正常水平
E、积极补充血容量
F、对嗜铬细胞瘤手术的患者应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入"的原则，避免体液过量的负面效应，如肺水肿等
你认为对该患者的麻醉方法，下述哪些可供选择A、连续硬膜外麻醉
B、腰麻
C、全身麻醉
D、局部浸润麻醉
E、七氟烷吸入全麻
F、全麻复合硬膜外麻醉
G、全凭静脉麻醉
肿瘤切除时，血压骤降至30/0mmHg，最好选择下列哪些措施A、麻黄碱
B、去甲肾上腺素
C、快速输血输液
D、毛花苷C
E、多巴胺
F、去氧肾上腺素
G、利多卡因
第3题
患者，女，43岁。因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛（VMT）升高。诊断为嗜铬细胞瘤，拟行肾上腺肿瘤切除术。
术前准备中，降压常用的药物是（）。A.苯苄明
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.氢氯噻嗉
F.拉贝洛尔
药物的选择最好是（）（提示：术前准备应用降压药后，心率增快）。A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.艾司洛尔
D.毛花苷丙
E.普罗帕酮（心律平）
F.拉贝洛尔
除了上述术前准备外，最重要的准备是（）A.增加营养
B.降低血糖
C.扩充血容量
D.利尿
E.纠正酸中毒
F.纠正电解质紊乱
最适合此患者的麻醉方式是（）。A.局部浸润麻醉
B.蛛网膜下腔麻醉
C.喉罩+全凭静脉麻醉
D.气管内插管全身麻醉
E.连续硬膜外麻醉
F.硬膜外复合气管内插管全身麻醉
此时最适宜的处理是（）（提示手术过程探查肿瘤时，血压急剧上升至200/120mmHg）。A.静脉放血
B.给予利血平
C.给予酚妥拉明
D.给予苯苄明
E.追加芬太尼
F.给予硝酸甘油
处理措施有（）（提示：肿瘤切除后，血压逐渐下降至70/30mmHg）。A.静脉注射阿托品
B.静脉注射麻黄碱
C.泵注去甲肾上腺素
D.泵注异丙肾上腺素
E.快速输血、补液
F.静脉注射毛花苷丙
G.适当减浅麻醉
使患者苏醒延迟的因素是（）（提示：手术结束后2小时，患者仍不清醒，但自主呼吸恢复，瞳孔等大正圆，对光反射存在）。A.高血糖
B.脑血管意外
C.全身麻醉药残余作用
D.低血糖
E.肌松剂残余作用
F.心肌梗死
第4题
下列关于眼科手术的麻醉处理中，哪项说法错误
A、眼内压较高的病人慎用氯胺酮药物麻醉
B、所有病人术前准备均应使用阿托品防止眼心反射
C、眼科病人术前准备禁用东莨胆碱
D、高血压、冠心病患者术前准备慎用药物
第5题
患者，男，55岁。因“头晕、耳鸣反复发作3个月”人院。既往高血压病史5年，规律服药控制，平时血压130/90mmHg，吸烟18余年。查体：意识清醒，P91次/分，BP153/104mmHg。神经系统检查未发现阳性体征。实验室检查：血糖6.58mmol/L，PT9.2秒。全脑DSA:左侧大脑中动脉M1平段巨大动脉瘤。拟于全身麻醉下行左额颞翼点入路动脉瘤夹闭术。
该患者麻醉中所需的基本监测项目除外（）。A.有创动脉压
B.呼气末二氧化碳分压
C.中心静脉压
D.ECG、血压、血氧饱和度
E.脑电图
对该患者采用控制性降压，关于药物选择及管理，下列叙述错误的是（）。A.硝普钠常用剂量为3μg/（kg·min），极量为10μg/（kg·min）
B.吸入七氟烷可达到良好降压效果
C.硝酸甘油开始剂量为0.25μg/（kg·min），常用剂量为1μg/（kg·min）
D.拉贝洛尔单次静脉注射后5分钟内出现血药峰值，半衰期约4小时
E.为确保患者手术安全，降压时间应持续整个手术过程
第6题
患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。
手术结束后2小时，病人仍不清醒，但自主呼吸恢复，瞳孔等大等圆，对光反射存在。应考虑下列哪项()
A. 心肌梗死
B. 脑血管意外
C. 全麻药残余作用
D. 低血糖
E. 肌松药残余作用
第7题
患者，女，45岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。
术前准备降血压最常用的药物是（）。A.酚妥拉明
B.苯苄明
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪
使用降压药后心率增快明显，首选（）。A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.毛花苷丙
E.艾司洛尔
除上述术前准备之外，下列选项中最重要的是（）。A.纠正酸中毒
B.营养
C.扩充血容量
D.利尿
E.降低血糖
麻醉前用药，一般不考虑（）。A.阿托品
B.咪达唑仑
C.苯巴比妥
D.哌替啶
E.东莨菪碱
下述麻醉方法中，对患者最有利的是（）。A.全麻
B.腰麻
C.连续硬膜外阻滞
D.局部浸润麻醉
E.A+C
气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200/120mmHg，宜选（）。A.芬太尼
B.酚妥拉明
C.苯苄明
D.利血平
E.静脉放血
肿瘤切除时，血压骤降至30/0mmHg首选（）。A.麻黄碱
B.快速输血输液
C.去甲肾上腺素
D.毛花苷丙
E.B+C
手术结束后2小时，患者仍不清醒，但自主呼吸恢复，瞳孔等大等圆，对光反射存在。应考虑（）。A.脑血管意外
B.心肌梗死
C.全麻药残余作用
D.低血糖
E.肌松药残余作用
第8题
患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。手术中不能使用的药物是哪项（）
A. 呋塞米
B. 环孢素A
C. 多巴胺
D. 甲基泼尼龙
E. 头孢类抗生素
第9题
患者，男，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图7K右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。
下列术前准备中，最重要的是（）。A.应用极化液以降低血钾
B.在术前24小时左右行血液透析
C.输血使血红蛋白升至80g/L以上
D.降血压控制在正常值上限
E.在术前即刻行血液透析
最常用的麻醉方法为（）。A.连续硬膜外阻滞
B.腰麻
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉
移植肾血管开放时，血压宜保持在（）。A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/125mmHg左右
如术中血压下降幅度较大，下列药物宜选用（）。A.去氧肾上腺素（新福林）
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
移植肾恢复血流时，常规应使用（）。A.毛花苷丙
B.呋塞米
C.麻黄碱
D.环孢素A
E.多巴胺
手术中不能使用的药物是（）A.咲塞米
B.环抱素A
C.甲基泼尼龙
D.多巴胺
E.头孢类抗生素
