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提问人：网友slzylh 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男性，34岁，反复腹泻3年，多次粪便培养阴性，结肠镜示直肠乙状结肠黏膜血管纹理不清，黏膜细颗粒状，血红蛋白正常。下列哪项治疗最合适（）

A.输血

B.禁食

C.激素

D.水杨酸制剂

E.营养支持

参考答案
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D、水杨酸制剂
克罗恩病做全结肠及回肠末段结肠镜检查，可见病变呈节段性（非连续性）分布，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜正常或增生呈鹅卵石样，肠腔狭窄，炎性息肉，病变肠段之间黏膜外观正常。病变处多部位活检有时可在黏膜固有层发现非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集。氨基水杨酸制剂对本病有一定疗效，特别在结肠Crohn病是首选药物。肾上腺糖皮质激素是控制病情最有效的药物，适用于活动期
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者，男性，34岁，反复腹泻3年，多次粪便培养阴性，结肠镜示直肠乙状结肠黏膜血管纹理不清，黏膜细颗粒状，血红蛋白正常。下列哪项治疗最合适（）

A. 输血

B. 禁食

C. 激素

D. 水杨酸制剂

E. 营养支持

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第2题
女，38岁。反复腹泻1年，伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重，排便5～8次／日，粪便带黏液脓血。查体：左下腹部压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。

该患者最可能的诊断是A．慢性细菌性痢疾

B．阿米巴性肠炎

C．溃疡性肠结核

D．溃疡性结肠炎

E．肠预激综合征

对该患者的护理不正确的是A．宜进食质软、易消化、少纤维素的食物

B．宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食

C．忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜

D．病情严重者应禁食

E．遵医嘱给予静脉高营养

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第3题
女，25岁，低热，腹泻2个月。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及肿块，移动性浊音阴性。下列哪项检查最能明确此病人的诊断()

A. 选择性肠系膜下动脉造影

B. 纤维回结肠镜

C. 纤维胃镜

D. X线钡剂灌肠

E. X线全程钡餐

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第4题
男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主（）

A. 合理治疗病人

B. 管理粪便

C. 及时发现与治疗带菌者

D. 药物预防

E. 以切断传播途径为主的综合措施

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第5题
患者,男性,33岁,因长期腹痛腹泻,日腹泻5次以上,血便和粘液样便、伴阵发性肠痉挛性疼痛、发热、消瘦、贫血、营养不良等症状半年就诊。粪便检查肉眼可见大量粘液脓血,肠镜检查显示:直肠和乙状结肠弥漫性浅表性溃疡性病变,粘膜血管纹理消失,粘膜充血水肿,接触出血和脓性分泌物附着。血清学检出针对O14大肠杆菌抗原的IgG抗体增高。临床诊断:溃疡性结肠炎。推测该患者发生溃疡性结肠炎的主要机制是()
A．患者免疫力低下

B．患者结肠粘膜与O14大肠杆菌具有共同抗原

C．O14大肠杆菌破坏红细胞

D．患者结肠发生癌变

E．患者饮食不洁导致

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第6题
患者，男性，45岁，间隙性左下腹痛伴脓血便3年余，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效。否认阿米巴痢疾史及血吸虫病史。血CEA、CA199正常水平，PPD试验：（-）。查体：左下腹轻压痛，未及包块。临床考虑溃疡性结肠炎，继以柳氮磺胺吡啶及糖皮质激素治疗，为评估治疗效果，可采用的核医学检查方法有（）。

A.111In-WBC显像

B.99mTc-IgG显像

C.67Ga显像

D.18F-FDG显像

E. 以上均是

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第7题
患者发热，结合图像，最可能的诊断为（）

A. 假膜性结肠炎

B. 克罗恩病

C. 溃疡性结肠炎

D. 淋巴瘤

E. 结核

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第8题
患者,男性,坐车时不慎使右膝受伤,出现右髋疼痛,髋关节活动障碍,处于屈曲、内收、内旋状态。该患者首选的治疗方案为()
A．皮牵引

B．骨牵引

C．Kocher法

D．Hippocrates法

E．Bigelow法

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第9题
患者,女性,25岁,月经过多伴牙龈出血2年。查体:双下肢可见散在出血点,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞4.5×109/L,血红蛋白85g/L,血小板18×109/L。为明确诊断,应首先做下列哪项检查()
A．Coombs试验

B．出血时间

C．铁蛋白测定

D．骨髓检查

E．网织红细胞计数

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