头痛伴喷射性呕吐可见于()
A.急性胃炎
B.幽门粳阻
C.癔症
D.急性胰腺炎
E.脑出血
A.急性胃炎
B.幽门粳阻
C.癔症
D.急性胰腺炎
E.脑出血
A. 腰椎穿刺
B. B.有头痛.恶心及喷射性呕吐
C. C.头颅CT
D. D.头颅MRI
E. E.应用激素治疗有效
【案例】患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2~3次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在160~180/100~110mmHg之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温 36.9℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm× 5.2cm,ECG:左心室高电压。该病例诊断为A.脑梗死
B.脑出血
C.短暂性脑缺血发作
D.肿瘤
E.蛛网膜下腔出血
该病首选的检查方法是什幺A.头颅MRI
B.头颅CT
C.腰椎穿刺
D.脑电图
E.DSA
不是该病并发症的是A.应激性溃疡
B.脑性耗盐综合征
C.感染
D.抗利尿激素异常分泌综合征
E.蛛网膜下腔出血
该病早期影响死亡最主要因素是A.感染
B.电解质紊乱
C.脑水肿
D.消化道溃疡
E.高血压
该病治疗原则不符的是A.加强护理
B.脱水降颅压
C.调整血压
D.安静休息
E.活血化瘀改善循环治疗
A、头痛在早晨或晚间较重,多位于额部及两颞,性质以胀痛和撕裂痛多见
B、呕吐常呈喷射状,与进食无关,易发生于饭后,伴或不伴有恶心
C、视盘水肿早期表现为眼底视网膜静脉扩张、视盘充血,如颅内压增高无改善,可出现视力减退,继发性视神经萎缩,以致失明
D、单纯的颅内压增高不会引起展神经麻痹及复视
E、儿童患者头颅叩诊时呈破罐声,可见头皮浅静脉扩张
A.耐受性增加
B.戒断症状
C.强烈的精神活性物质渴求
D.强制性觅药行为
E.精神发育迟滞
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