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提问人：网友154336271 发布时间：2022-10-07

[单选题]

患者，男，56岁，既往COPD病史20年，近日因感染致咳嗽、咳痰，卧床休息，咳嗽无力需给予（）

A.体位引流

B.超声雾化吸入

C.吸痰、吸氧

D.拍背与胸壁震荡

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第1题

患者男，62岁。既往有COPD病史20年，1周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。下列治疗措施最佳的是（）。

A.静脉滴注毛花苷丙

B. 静脉注射呋塞米

C. 静脉滴注尼可刹米

D. 呼吸机辅助呼吸

E. 静脉滴注5%碳酸氢钠

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第2题

病例摘要：李某，男，56岁，已婚。患者1周前出现右足趾红肿紫暗，2、3趾色黑溃烂，有少许分泌物。刻下症见

：足部皮肤色红、肿胀，疼痛，伴发热，口干，便秘溲赤，纳呆。患者既往糖尿病病史20年，双侧视网膜病变3年，足癣3个月，湿烂瘙痒。舌质红，苔黄腻，脉弦数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与血栓闭塞性脉管炎相鉴别。

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第3题

男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊：既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征A.P2＞

男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊：既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征

A.P2＞A2

B.桶状胸

C.二尖瓣收缩期杂音

D.颈静脉怒张

E.三尖瓣舒收缩期杂音

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第4题

患者，男，77岁，COPD病史20年，近日咳嗽、咳痰、呼吸困难加重入院治疗，动脉血气示Ⅱ型呼衰，则下列哪种情况不可能发生（）

A.皮肤干燥

B.头痛头晕

C.球结膜水肿

D.精神症状

E.呼吸深快

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第5题

男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV₁+SV₅≥1.05mV；血气PaO₂40mmHg；PaCO₂78mmHg。诊断为（）

A.COPD合并肺心病（代偿期）

B. COPD合并肺心病，心衰

C. COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病

D. COPD（急性发作期）

E. COPD合并冠心病

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第6题

简要病史：患者，男，56岁，呕血1天，血压下降l小时，既往有慢性肝病病史。初步诊断：肝硬化食管静脉曲张

破裂出血、失血性休克

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第7题

患者，男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能出现的体征是（）

A.颈静脉怒张

B.脾大

C.肝颈静脉回流征（）

D.腹部移动性浊音（）

E.三尖瓣区收缩期杂音

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第8题

男．65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征

A.P2＞A2

B.桶状胸

C.二尖瓣收缩期杂音

D.颈静脉怒张

E.三尖瓣舒收缩期杂音

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第9题

患者，男，56岁。高血压病史20年。突然气促，端坐位，大汗，烦躁，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿性啰音。治疗

应首选

A、吸氧

B、呋塞米

C、吗啡

D、西地兰

E、硝酸甘油

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第10题

男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、

心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能的体征是

A.脾脏肿大

B.肝颈静脉回流征（）

C.三尖瓣区收缩期杂音

D.腹部移动性浊音（）

E.颈静脉怒张

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第11题

患者男，56岁。既往有肝硬化病史十余年，近两个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是（）

A.水摄人过多

B.钠盐摄人过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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