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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者最后诊断为B型夹层分离,给予手术治疗,术后需注意以下哪些方面()

A.广谱抗生素应用

B.呼吸机辅助呼吸

C.观察患者神志

D.注意肢体活动

E.注意电解质平衡

F.术后出血量大,每小时超过400ml时,需要考虑开胸止血

G.控制血压

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第1题
患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者最后诊断为B型夹层分离,给予手术治疗,术后需注意以下哪些方面()

A. 广谱抗生素应用

B. 呼吸机辅助呼吸

C. 观察患者神志

D. 注意肢体活动

E. 注意电解质平衡

F . 术后出血量大,每小时超过400ml时,需要考虑开胸止血

G . 控制血压

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第2题
患者,男,33岁,农民。干农活时,突然出现全身抽搐,意识丧失,口吐白沫,两眼上翻,面色发绀,10分钟后恢复正常。4年内曾出现类似发作5次。

为了明确诊断,该患者应进行哪些检查项目()。A.颅脑MRI

B.颅脑CT

C.颅脑MRI增强扫描

D.脑电图

E.长程脑电图监测

F.血气分析

该患者应尽快做的处理包括()。(提示:入院5小时后,突然再次发作)A.迅速让患者仰卧,垫上薄枕

B.托起患者下颌

C.将患者头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出

D.缠有纱布的压舌板垫在上、下牙齿间

E.吸氧

F.约束患者抖动的肢体,防止意外受伤

G.给予镇静剂

术前诊断应评估()。(提示:颅脑MRI:左侧颞叶前部类圆形占位,边界不清,约1.5cm×2.0cm大小,略长信号,T2W混杂信号,增强扫描见略有强化,周围轻度脑水肿。长程视频脑电图监测24小时,记录到3次临床发作,发作间期见左侧前、中颞区尖慢波,发作初始左侧前颞区记录到尖波发放,与长程蝶骨电极监测发作期记录到的左侧起源的快波节律几乎同时发放)A.TIA

B.脑囊虫导致的癫痫

C.癔病

D.左侧颞叶占位的内侧为致痫灶

E.左侧颞叶占位的前中区侧为致痫灶

F.左侧颞叶占位的外侧为致痫灶

麻醉用药禁忌()。(提示:预计次日于全身麻醉下行颅内肿物切除术)A.丙泊酚

B.地西泮

C.咪达唑仑

D.利多卡因

E.维库溴铵

F.依托咪酯

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第3题
病史资料:男性,52岁。突发胸痛2小时。患者2小时前干农活时突发胸痛,为胸骨后持续性绞痛,向左前臂放射,伴大汗,气短,伴濒死感,持续不缓解,急诊送来医院。否认高血压病史,无胃病,肝病病史,吸烟30年,20支/日。否认高血压及心脏病家族史。

查体:T36.6C,P90次/分,R22次/分,BP130/76mmHg,神志清楚,口唇无发绀。双肺未闻及干湿性哆音。心界不大,心率90次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双肢无水肿。

辅助检查:心电图:窦性心律,V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.5mV

1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则

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第4题
患者,女性,30岁,干农活时不慎铁钉刺入脚底,9日后发生肌肉痉挛,给予注射TAT,其机制是()

A、预防感染

B、解除痉挛

C、中和与神经结合的毒素

D、提高人体的免疫力

E、中和游离毒素

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第5题
反酸、剑突后灼痛,食管镜见食管下段黏膜充血糜烂,为()
A.食管息肉

B.食管平滑肌瘤

C.食管下段静脉曲张

D.食管炎

E.食管癌

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第6题
在每一个心动周期中()
A.等容收缩期内室内压大幅度升高

B.等容舒张期内室内压大幅度下降

C.快速射血期内室内压上升达峰值

D.快速充盈期内室内压下降达最低值

E.减慢射血期动脉血压略高于室内压

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第7题
心腔结构中防止血液逆流的装置是()
A.主动脉瓣

B.二尖瓣

C.腱索

D.乳头肌

E.以上均是

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第8题
患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊为鉴别诊断还需要询问哪些病史()
A.吸烟史

B.是否有复视、眼睑下垂及肌无力症状

C.是否有甲状腺肿大

D.是否发热

E.是否有咳嗽及咳出豆渣样物质

F.外伤史

G.家族史

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第9题
有关室间隔缺损的治疗,下列不恰当的是()
A.室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据

B.有的病例可选择介入治疗

C.巨大室缺应尽早手术

D.室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌症

E.一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择

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