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提问人:网友ygnm2003 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,62岁。冠心病7年,7小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓

解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。4.最可能的诊断()。A.变异型心绞痛

B.急性左心衰

C.肺动脉栓塞

D.急性心包填塞

E.心包积液

F.急性心肌梗死

该患者术前治疗用药包括()。A.硝酸酯类药

B.钙离子通道阻断剂

C.β受体阻断剂

D.洋地黄

E.利尿药

F.阿司匹林

其原因可能是()。A.冠脉痉挛

B.残余心肌麻痹效应

C.移植血管不畅

D.血钾过高

E.冠脉气栓

F.架桥远端阻塞

关于冠脉搭桥手术的麻醉处理,下列叙述正确的是()。A.应用β受体阻断剂减慢心率有助于降低心肌氧耗

B.出现心肌缺血时,应当设法降低心肌氧耗

C.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗

D.应当重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压

E.严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学

F.非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pmnpCABG)中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几天影响

冠脉搭桥患者围术期的危险因素()。A.合并瓣膜病变

B.心衰病史

C.再次搭桥患者

D.糖尿病

E.高龄

F.肥胖

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A.西沙必利

B.奥美拉唑

C.东莨菪碱

D.硝酸甘油

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A.住院志

B.体温单

C.医嘱单

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第7题
患者男,60岁,患冠心病7年。近1个月来稍事活动即出现心悸、气短,体力活动明显受限,心功能属于()

A.心功能正常

B.心功能I级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

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男,62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。查体:BP150/90mmHg,气管左移,右胸叩诊实音,右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是()

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在胸骨剑突下,双下肢截瘫,腰椎穿刺检查时Queokenstedt试验(压颈试验)不通,脑脊液蛋白升高,排尿费力。临床应考虑为()

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A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、顽固性心绞痛

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