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提问人：网友154336271 发布时间：2022-09-28

[单选题]

女性，35岁，2月来反复发热，体温38.3℃左右，伴关节酸痛就诊，体检:轻度贫血，心界不大，心率98次/min，心尖部可闻及Ⅲ级吹风样杂音，有收缩中期喀喇音，诊断为“风心病、二尖瓣关闭不全，发热待查”。最有助于诊断亚急性细菌心内膜炎的辅助检查是（）

A.ECG

B.胸部X线摄片

C.超声心动图

D.心脏CT

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第1题

女性，35岁，2月来反复发热，体温38.3℃左右，伴关节酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率98次/min

A.尿常规检查有无镜下血尿

B.超声检查有无脾大

C.检查ESR、抗“O”，除外风湿活动

D.抽取血培养标本

E.抗生素静滴

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第2题

男性，42岁。2个月前因不洁饮食后反复腹泻。近1个月来发热，肝区疼痛住院，B超示肝区占位性病变。1周前起右下胸痛，咳嗽、咳痰，X线示右下肺脓肿伴少量胸腔积液()女性，23岁。自幼患支气管哮喘，2天来气促、喘息持续，伴咳嗽、咳痰，痰不易咯出。经给予化痰、平喘药和补液后，有较多痰液咳出，气急缓解()男性，34岁。自幼反复发作性咳嗽伴大量脓痰，偶有咯血，近1周来高热，痰多。体检：双下肺广泛湿啰音。经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变少()男性，63岁。胃癌手术后3个月，恢复欠佳。近10天来高热，咳嗽、咳痰，右侧胸痛。体检：右上肺呼吸音低，可闻湿啰音。心率115次/分，律齐，无杂音；血压90/60mmHg，X线示右肺上叶实变，水平裂下坠()

A.砖红色胶冻状痰

B. 巧克力样脓血痰

C. 黏液痰伴痰栓

D. 静置后痰液分为3层：上层泡沫黏液和脓性成分，中层混浊浆液，下层坏死组织沉淀物

E. 脓性臭痰

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第3题

病人女性,35岁,因慢性再生障碍性贫血长期输血史10年,近2个月来反复出现发热、厌食、间断腹泻,实验室检查抗HIV（＋),病人感到绝望,对治疗无信心。目前病人最需要得护理措施就是（)。

A.给予高热量、高蛋白饮食

B.遵医嘱早期使用抗反转录病毒药物

C.心理疏导

D.严格无菌操作避免感染

E.加强皮肤与口腔护理

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第4题

女性，35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y 吻合术，术中曾输血400ml。

女性，35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y 吻合术，术中曾输血 400ml。2月来易“感冒”，自服抗生素好转，近1周来发热、寒战，最高体温达39°C 。查体：P123 次/分，BP102/80mmHg,巩膜黄染，双肺呼吸音粗，上腹轻压痛。化验：WBC18X109/L，中性粒细胞89%，Tbil121μmol/L，ALT 203U/L。

113.最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎 B.急性肝炎

C. 急性重症胆管炎 D.上消化道穿孔

114.下列治疗措施中，最有效的是

A.加大抗生素用最量

B.ERCP置管阴流

C.腹腔镜探查

D.PTCD

115.引起此病症的根本原因最可能的是

A.体质虚弱易感染

B.胆肠吻合口狭窄

C.肝门部胆管癌

D.术中输血感染肝炎

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第5题

女性，35岁，右上腹疼痛2天，伴有寒战，体温38． 30C，巩膜黄染1天，随后出现皮肤黄染。提示可能的疾病是

A.急性胰腺炎

B.急性胃穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性病毒性肝炎

E.胆总管结石

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第6题

女性，35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院当日出现口唇紫绀，呼吸急促，肌内注射新斯的明1mg，1小时后症状反而有所加重，此时最适宜的紧急处理为（）

A.反复肌内注射新斯的明

B.反复肌内注射阿托品

C.保暖

D.抗感染

E.呼吸机辅助呼吸

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第7题

女性，35岁，反复发热在37．5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，查体：Hb88g/L，心界不大，心率90次/min，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。对抗生素反应良好，5小时后体温逐渐降至正常。此时抗生素应用疗程是（）

A.体温正常后3小时可停用抗生素

B.2周

C.4~8周

D.5个月

E.10个月

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第8题

病人，女，35岁，因慢性再生障碍性贫血长期输血史10年，近2月来反复出现发热、厌食、间断腹泻，实验室检查抗－HIV（＋)，病人感到绝望，对治疗无信心。目前病人最需要的护理措施是（)。

A.给予高热量、高蛋白饮食

B.遵医嘱早期使用抗反转录病毒药物

C.心理疏导

D.严格无菌操作避免感染

E.加强皮肤和口腔护理

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第9题

女性，35岁，2月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，骨髓正常，血沉80mm／h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期为（）

A.ⅡA

B.ⅡB

C.ⅢA

D.ⅢB

E.ⅣA

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第10题

女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年；3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。对该患者最可能的诊断是（）

A.重症胆管炎、肝内外胆管结石

B.化脓性胆囊炎

C.肝脓肿

D.重症胰腺炎

E.急性胆囊炎

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第11题

（115-117题共用题干)女性．35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。查体：体

(115-117题共用题干)女性．35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。查体：体温40．5~C，脉搏130次/分，血压62／46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显，

该患者可能㈩现的血常规化验结果是

A白细胞总数升高，中性粒细胞比例下限

B：白细胞总数下降中性粒细胞比例下降

C白细胞总数升高，血小板计数下降

D 白细胞总数下降，血小板计数升高

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