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提问人:网友肖越东 发布时间:2023-06-23
()男,46岁,主诉左上后牙咀嚼痛1个月,近2天来疼痛加重,患牙伸长不敢咬合,夜不能眠,服消炎药镇痛药无效。检查发现远中邻面深龋,叩痛(+++),探诊无感觉,颊侧牙龈有瘘管口,龈颊沟变浅压痛,但无波动感,X线片示根尖周透射区,周界不清楚(1)该患牙准确的诊断是()。
[单选题]

()男,46岁,主诉左上后牙咀嚼痛1个月,近2天来疼痛加重,患牙伸长不敢咬合,夜不能眠,服消炎药镇痛药无效。检查发现远中邻面深龋,叩痛(+++),探诊无感觉,颊侧牙龈有瘘管口,龈颊沟变浅压痛,但无波动感,X线片示根尖周透射区,周界不清楚(1)该患牙准确的诊断是()。

A.脓液从根管引流

B.根尖周脓液穿破骨膜进入黏膜下

C.经过炎症刺激后患者疼痛阈值增高

D.服用了消炎止痛药

E.炎症进一步加重,脓液积聚增多

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第1题
男,46岁。左上后牙咀嚼痛2个月。近3天疼痛加重,夜晚因疼痛不能入眠,自服消炎止痛药无效。检查发现左
面部微肿,左上第二磨牙远中邻面龋深,探诊不敏感,叩痛(),龈颊沟变浅、触痛,有轻度波动感,该患者最可能出现的疼痛性质是

A、持续性胀痛

B、闪电样痛

C、冷热刺激痛

D、放射性痛

E、搏动性痛

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第2题
患者,男性,46岁。病例摘要(1)主诉:牙龈反复肿痛5年,左上后牙肿胀、跳痛3天。(2)现病史:5年前牙龈反
复肿痛,口服消炎药可缓解,3天前左上后牙牙龈肿胀、跳痛,未经治疗。(3)检查:左上第一二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,壁薄有波动感,牙周袋约8~9mm,龈下牙石(),左上第一二磨牙叩痛,松动Ⅱ度,X线片示左上第一二磨牙间牙槽骨有垂直吸收,下颌中切牙缺失,下颌侧切牙松动Ⅱ度,牙龈退缩约3mm,牙周袋约4~5mm,余牙牙龈红肿,口腔卫生差,牙石()。既往糖尿病史6年。(病例题)

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第3题
患者,男,60岁。

病例摘要

(1)主诉:右下后牙咀嚼无力1月余。

(2)现病史:患者约1个月前出现右下后牙咀嚼无力症状。无自发痛及冷热刺激痛。患牙有肿痛史。

(3)检查:44远中颈部探及穿髓孔,探(-),叩(±),冷诊无反应,无松动。X线牙片示根尖周椭圆形约0.3mm×0.2mm低密度阴影,边界清楚。牙龈黏膜未见异常。36患者,男,60岁。	病例摘要	(1)主诉:右下后牙咀嚼无力1月余。	(2)现病史:患者约1个月前出现面窝沟龋,达牙釉质层。探(-)。(病例题)

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第4题
病例摘要患者,男性,60岁。

(1)主诉:右下后牙咀嚼时酸痛1个月。

(2)现病史:患者约1个月前出现咀嚼时右下后牙酸痛症状,尤其对酸甜食物敏感,畏过冷过热食品。无自发痛及夜间痛。以往喜欢嚼硬食物,有右侧咀嚼习惯。

(3)检查:见双侧后磨牙咬合面磨耗明显,右下后牙过度磨耗暴露牙本质,46、47病例摘要患者,男性,60岁。	(1)主诉:右下后牙咀嚼时酸痛1个月。	(2)现病史:患者约1个月前出面探及多处敏感点,冷诊敏感,叩(-)。44、34颊侧牙颈部楔状缺损,较浅,深(-),冷(-),叩(-),余未见异常。(病例题)

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第5题
男、24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡,发热、头痛。检查发现左上后牙牙龈红肿,触痛明显,左上第一磨牙远中男、24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡,面龋,无探痛,叩痛()。该患牙与急性牙周脓肿鉴别时,鉴别要点如下,除外()。

A.脓肿部位

B. 松动度

C. 牙体情况

D. 牙髓活力

E. 疼痛程度

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第6题
男、24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡,发热、头痛。检查发现左上后牙牙龈红肿,触痛明显,左上第一磨牙远中男、24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡,面龋,无探痛,叩痛()。此患者确切的临床诊断为()。

A.急性根尖周炎浆液期

B. 急性根尖周炎骨膜下脓肿

C. 急性根尖脓肿

D. 急性根尖周炎黏膜下脓肿

E. 急性根尖周炎伴骨髓炎

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第7题
患者,男,42岁。主诉:左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史:患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛,吸吮时出血。不敢咀嚼。检查:患者36牙体完整,颊侧牙龈近龈缘处肿胀,扪诊可有波动感,叩痛,松动明显,探有牙周袋深约7mm,但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收,约占牙根1/2。(病例题)
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第8题
男、24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡,发热、头痛。检查发现左上后牙牙龈红肿,触痛明显,左上第一磨牙远中?面龋,无探痛,叩痛()。该患牙与急性牙周脓肿鉴别时,鉴别要点如下,除外()

A. 脓肿部位

B. B.松动度

C. C.牙体情况

D. D.牙髓活力

E. E.疼痛程度

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第9题
男、24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡,发热、头痛。检查发现左上后牙牙龈红肿,触痛明显,左上第一磨牙远中男、24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡,面龋,无探痛,叩痛()。数天后患者疼痛减轻,局部肿胀明显,此时属病变的()。

A.急性根尖周炎浆液期

B. 急性根尖周炎骨膜下脓肿

C. 急性根尖脓肿

D. 急性根尖周炎黏膜下脓肿

E. 急性根尖周炎伴骨髓炎

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第10题
患者男60岁,主诉:左侧牙齿痛一天。现病史:半年多来,左侧下后牙遇冷热均痛,食物嵌入洞内后痛,近一
周来时有夜间钝痛。昨夜痛剧烈,但分不清哪颗牙痛。右侧后牙一年多不能用,要求诊治。

最可能发现主诉牙的部位是

A.右下后牙

B.右上后牙

C.左上后牙

D.左下后牙

E.左下前牙

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第11题
男、24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡,发热、头痛。检查发现左上后牙牙龈红肿,触痛明显,左上第一磨牙远中?面龋,无探痛,叩痛()。数天后患者疼痛减轻,局部肿胀明显,此时属病变的()

A.急性根尖周炎浆液期

B. 急性根尖周炎骨膜下脓肿

C. 急性根尖脓肿

D. 急性根尖周炎黏膜下脓肿

E. 急性根尖周炎伴骨髓炎

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