最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是A、氯胺酮和芬太尼B、异丙酚和阿芬太尼C、咪达唑仑和芬太尼
最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是
A、氯胺酮和芬太尼
B、异丙酚和阿芬太尼
C、咪达唑仑和芬太尼
D、异丙酚和瑞芬太尼
E、咪达唑仑和瑞芬太尼
最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是
A、氯胺酮和芬太尼
B、异丙酚和阿芬太尼
C、咪达唑仑和芬太尼
D、异丙酚和瑞芬太尼
E、咪达唑仑和瑞芬太尼
下列小儿麻醉的维持方式,不正确的是
A、全凭静脉麻醉维持,微泵连续静脉输注或靶控输注
B、静吸复合麻醉维持,吸入麻醉剂为七氟烷,静脉药为丙泊酚
C、椎管内麻醉维持
D、神经阻滞复合静脉麻醉维持
E、仅用静脉麻醉维持相对浅的麻醉深度即可
有关小儿麻醉的维持方式,下列错误的是
A.全凭静脉麻醉维持,微泵连续静脉输注或靶控输注
B.静吸复合麻醉维持,吸人麻醉剂为七氟烷,静脉药为丙泊酚
C.椎管内麻醉维持
D.神经阻滞复合静脉麻醉维持
E.仅用静脉麻醉维持相对浅的麻醉深度即可
患者,男,76岁,身高161cm,体重49kg,既往体健,因“胆囊结石”入院,拟行“腹腔镜胆囊切除术”。
(1)下列麻醉方案中较为可行的有()
A、常规手动推注药物诱导+恒速泵注维持药物
B、基于丙泊酚血浆TCI滴定的诱导方案+恒速泵注维持药物
C、基于丙泊酚效应室TCI滴定的诱导方案+恒速泵注维持药物
D、基于丙泊酚+瑞芬太尼血浆TCI滴定的诱导方案+恒速泵注维持药物
E、基于丙泊酚+瑞芬太尼效应室TCI滴定的诱导方案+恒速泵注维持药物
(2)该患者可能用到的静脉麻醉药物中,目前最适合用于TCI的是()
A、舒芬太尼
B、瑞芬太尼
C、芬太尼
D、丙泊酚
E、罗库溴铵
(3)该患者如行丙泊酚TCI,且术中突发大出血,下列处理方案中较为合理的有()
A、维持靶浓度不变
B、上调靶浓度并维持
C、下调靶浓度并维持
D、根据患者的生命体征、麻醉深度相关指标动态调整靶浓度
E、停用靶控输注,改为恒速注射,并根据患者的生命体征、麻醉深度相关指标动态调整输注速度
(4)该患者术中如行丙泊酚TCI诱导并维持麻醉,手术结束时正确的操作为()
A、维持靶浓度,手术结束时停止泵注
B、逐步下调靶浓度,手术结束时停止泵注
C、根据系统提示,适当提前停止泵注,不再开启
D、根据系统提示,适当提前停止泵注,必要时根据术程变化及时重新开启输注,开启前手动推注以补充进药量
E、根据系统提示,适当提前停止泵注,必要时根据术程变化及时重新开启输注,同时逐步提高靶浓度以避免生命体征剧变
(5)该患者在这一手术中的哪些指标可以成为闭环靶控输注的参考指标?()
A、氧饱和度
B、心率
C、血压
D、呼气末二氧化碳分压
E、BIS
A.应遵循个性化用药的原则
B.靶控输注TCI:AC实施过程中理想的镇静镇痛药是丙泊酚和瑞芬太尼或舒芬太尼)
C.丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼、右美托咪定的使用均不影响AC过程中脑电的监测
D.专家共识:右旋美托咪啶用于辅助镇静和镇痛,引起呼吸抑制的危险性非常大
E.不建议吸入麻醉(影响电生理监测,躁动,苏醒不充分等)
术前准备中,降压常用的药物是()。A.苯苄明
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.氢氯噻嗉
F.拉贝洛尔
药物的选择最好是()(提示:术前准备应用降压药后,心率增快)。A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.艾司洛尔
D.毛花苷丙
E.普罗帕酮(心律平)
F.拉贝洛尔
除了上述术前准备外,最重要的准备是()A.增加营养
B.降低血糖
C.扩充血容量
D.利尿
E.纠正酸中毒
F.纠正电解质紊乱
最适合此患者的麻醉方式是()。A.局部浸润麻醉
B.蛛网膜下腔麻醉
C.喉罩+全凭静脉麻醉
D.气管内插管全身麻醉
E.连续硬膜外麻醉
F.硬膜外复合气管内插管全身麻醉
此时最适宜的处理是()(提示手术过程探查肿瘤时,血压急剧上升至200/120mmHg)。A.静脉放血
B.给予利血平
C.给予酚妥拉明
D.给予苯苄明
E.追加芬太尼
F.给予硝酸甘油
处理措施有()(提示:肿瘤切除后,血压逐渐下降至70/30mmHg)。A.静脉注射阿托品
B.静脉注射麻黄碱
C.泵注去甲肾上腺素
D.泵注异丙肾上腺素
E.快速输血、补液
F.静脉注射毛花苷丙
G.适当减浅麻醉
使患者苏醒延迟的因素是()(提示:手术结束后2小时,患者仍不清醒,但自主呼吸恢复,瞳孔等大正圆,对光反射存在)。A.高血糖
B.脑血管意外
C.全身麻醉药残余作用
D.低血糖
E.肌松剂残余作用
F.心肌梗死
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.给药途径大部分为静脉输注
B.静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药
C.万古霉素或氟喹诺酮类等应在手术前1~2小时开始给药
D.未输注完毕可以进行手术
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