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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:经上述治疗后,患者临床症状未缓解,同时出现血压下降。应采用的治疗措施为()

A.同步电复律

B.非同步电复律

C.导管射频消融

D.植入式心脏复律除颤器

E.抗心动过速起搏器

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1天前
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更多“患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。…”相关的问题
第1题
患者男,75岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体:BP90/60mmHg;心脏无扩大,HR190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG:P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,需要进行的检查是()

A. 心电图信号平均技术

B. 心脏电生理

C. 心电图监测

D. 动态心电图(Holter)

E. 心电图平板运动试验

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第2题
患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。

此时的治疗措施是()(提示经治疗后,患者偶感心悸不适。)

A. 预防栓塞并发症,无须特殊处理

B. 继续药物治疗,减少发作次数与持续时间

C. 行房室结阻断消融术并同时双腔起搏器

D. 射频消融

E. 外科手术

F . 植入式心房除颤器

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第3题
患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。

针对该患者的快速性心律失常的治疗,可选用()

A. 静脉滴注毛花苷丙

B. 静脉注射普萘洛尔

C. 静脉注射维拉帕米

D. 静脉注射普罗帕酮

E. 静脉注射地尔硫卓

F . 胺碘酮

G . 奎尼丁

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第4题
患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。
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第5题
男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。

对该患者的快速性心律失常治疗,应选用()

A. 西地兰静注

B. 普萘洛尔静注

C. 维拉帕米静注

D. 普罗帕酮静注

E. 地尔硫静注

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第6题
患者男性,52岁。2天来阵发心悸2次,持续时间不等,可自行缓解,心悸时,伴有气短、乏力、头晕,偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难,来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体:意识清楚,血压130/70mmHg,心率170次/分,律齐,心音强度恒定,未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。该患者可能出现的病情变化是( )A、阵发性室上性心动过速

B、心力衰竭

C、阵发性心室扑动

D、阵发性心房颤动

E、三度房室传导阻滞

F、窦性心动过速

下列哪种心律失常,可以采用非药物的方法终止症状( )A、心房扑动

B、阵发性心室扑动

C、三度房室传导阻滞

D、阵发性室上性心动过速

E、窦性心动过速

F、二度房室传导阻滞

为减少心律失常的发作,应采取的护理措施是( )A、心电及血压监测

B、观察血钾,遵医嘱及时补钾

C、保证患者休息及环境安静舒适

D、备好抢救物品及药品

E、保持排便通畅

F、检测血糖

提示:入院第三天,患者突发心悸、气短、不能平卧,听诊双肺下部可闻及中小水泡音;给予心电监测,氧饱和度89%,心率190次/分,偶有室性期前收缩,2个/分,血压150/80mmHg,双下肢无可凹性水肿。此时,该患者可能发生的是( )A、急性左心衰竭

B、急性右心衰竭

C、肺部感染

D、高血压并发急性左心衰竭

E、肺动脉栓塞

F、肺部感染伴低氧血症

对急性左心衰竭患者,应采取的处理措施有( )A、鼻导管吸氧

B、允许患者采取最舒适的体位,通常为端坐位,两腿下垂

C、心脏非同步电复律

D、导管消融术

E、药物治疗

F、心脏同步电复律

关于阵发性室上性心动过速的心电图特征,下列叙述正确的是( )A、心率140~250次/分

B、心率100~120次/分

C、节律规则,QRS波群形态与时限正常

D、心电监测无明显P波(隐藏于QRS波群中)

E、P波消失,代之以大小不等的f波

F、节律不规则,QRS波群形态与时限正常

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第7题
患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。患者初步诊断包括()。(提示实验室检查:空腹血糖9mmol/L,糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L;其他检查均正常。)

A. 高血压

B. 糖尿病

C. 心绞痛

D. 失眠

E. 颈椎病

F . 过度劳累

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第8题
患者男,60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史:4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近1个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。体检:体温:36.0℃,脉搏96次/分,血压:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿。下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎()。

A. 内因子抗体阳性

B. 内因子抗体阴性

C. 抗壁细胞抗体阳性

D. 抗壁细胞抗体阴性

E. 血清促胃液素升高

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第9题
患者,女,41岁,反复发作心悸6年有余。本次因劳累而心悸不安,胸闷,心痛时作,如针刺,伴神疲乏力,头晕目眩,倒忘失眠,盗汗潮热,口唇青紫,舌暗紫有瘀斑,少苔,脉结代。血压90/60mmHg,心率72次/分,心律不规整,心电图示频发室工性早搏。其最恰当的辨证分型为().

A. 心阴虚

B. 心胆虚怯

C. 心血瘀阻

D. 痰火扰心

E. 阴虚血瘀

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