题目内容
（请给出正确答案）
A.医护人员很快会发现他是正常人
B.他/她在某些条件下会伪装
C.他/她会由于环境的压力，变得抑郁
D.医护人员会很快地找到证据来支持他们的心理诊断
参考答案
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一般情况：区某，男，42岁。离婚，高中文化，汉族。2002年9月以“疑人迫害3年余”为主诉入院。家族中父母两系三代无精神病史。家庭经济富裕，其父固执任性，对子女管教严格。患者自幼发育正常，适龄入学，成绩一般，高中毕业后回乡务农。
现病史：因宅基地问题与邻居发生纠纷，甚至大打出手，村干部出面调解，认定区某的行为有过错。患者不接受该结果，仍动用武力阻止邻居建房，村干部多次劝说无效，遂报至当地派出所将其拘留两天。出来后患者认为是村干部整治他，到乡政府告状，经调查后乡政府也认为其有过错。患者觉得是乡政府和村干部联合起来对付他。就到县委告状，称村干部和乡政府迫害他，多次到县委告状无果后开始逐级上访。家里的田地荒芜了也不管，孩子也不管，带些干粮到北京上访。干粮吃完了就在北京讨饭、拾垃圾，晚上睡在马路上。县委派人将其带回家，几天后趁人不备又走了。没钱坐车就找地方打几天零工，挣够坐车的钱就到北京去。无奈县委派人将其带回后关押起来，他更加坚定地认为是被人谋害。直至2004年10月被送至精神病院进行医学鉴定。
精神检查：意识清晰，无幻觉，无感知综合障碍，接触极不合作，声称没有精神病，拒不更衣，以敌视眼光看待工作人员，破口大骂剥夺了他的“公民权利”，是以精神病来“陷害”他。称谁认为他是精神病患者，就是与他为敌，是对他的人格侮辱，扬言“准想用药物改变我的看法那是绝对不可能的事”。住院不安心，多次企图逃走。除有被害妄想外，患者其余言语，情感、行为均正常，无其他精神病性症状。
一般情况：张某，男，38岁，高级技术员。性格内向，固执、多疑，工作能力强，有几项技术革新，但不合群，人际关系欠佳。
现病史：2000年职称晋升时，张某发现没有他的名字，随即与单位领导发生冲突，认为是领导故意整治他。此后变得寡言少语，工作能力下降，但并无人认为其有病，未曾就诊。近一年来感头昏、头痛，怀疑有人用“超微波”对他进行迫害，便不再上班，终日闭门不出，也拒绝领导和朋友探望。单位安排他去疗养院休养也不敢去，科室同志送工资上门，他也不接待而由妻子代领。后来写信向上级单位控诉。但所举受迫害事实经调查皆无根据，引起单位领导注意，动员他到精神病院检查。患者认为这是迫害他的“阴谋”，坚决拒绝。因怀疑有人监视，将家中布置的牢笼一般，用铁丝网将房子四周围得严严实实。自己躲在卧室内，头戴钢盔，手脚都戴防护套，声称是避免被人用枪打伤。
入院后体格与神经系统检查无阳性发现。血尿常规、肝功能与胸透正常。精神状况检查：神清，精神差，面色苍白，意识清晰。个人卫生差，头发蓬乱，衣服肮脏。对病房环境陌生，充满恐惧感。对工作人员及病友戒备心很强，很少交流，主动回避，独处一隅。日常生活被动，个人卫生需协助下料理。接触交谈被动，内心体验不能充分暴露，明显存在幻听．诉半年来常听到有人议论他，讲他的坏话，说他犯了严重错误。感到有一种特殊仪器控制他的思想与行动，用高科技手段迫害他，致使他的皮肉都烂掉．所以经常感到全身烧灼样疼痛。自知力缺乏，坚决否认有精神病，认为是单位谋害他，所以送到医院来。情感淡漠，反应不协调，叙述病史时并无生气的表情流露，对周围发生的事情视若无睹。行为孤僻，意志缺乏，对未来的生活没有任何实际打算。
其妻刘某为一教师，性格内向，老实胆怯，对丈夫百依百顺。她也认为单位对其丈夫待遇“不公”，而否认丈夫患了精神病。对丈夫的言行极力支持。很快，她也出现丈夫的症状，头痛、头昏、全身麻木不适，也认为是受到了“超微波”的侵害，遂请假在家陪丈夫一起待在“牢笼”中。每日出外购买蔬菜或日用品时．戴上头盔，蒙上面纱，戴上防护套等方可出门。同时不让女儿再去上学，女儿因年龄小，对父母言听计从，认为父母说的都是正确的，也与父母一起待在家中，终日惊恐不安。后老师发现其旷课，家访时发现情况异常，经与有关方面联系，随即将他们全家三人送入精神病院检查。
患者刘某：意识清晰，对环境感到恐惧。交谈合作，未发现精神病性症状，但坚信其夫所讲的都真实可靠。并认为其丈夫确实受到坏人的迫害，自己和女儿也都受到牵连，自己也经常头痛，全身刺痛或麻木感。所以不敢出门，无法工作。体格检查正常。其女儿精神检查时只说害怕，有人谋害自己全家，未发现幻觉及其他思维障碍。神经系统检查与实验室检查皆无特殊发现。智能在正常范围内。
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