48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:急性心肌梗死(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压70/40mmHg,临床诊断为心源性休克。患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为()
A.乳头肌断裂
B.心房破裂
C.室间隔穿孔
D.心室膨胀瘤
E.左室游离壁破裂
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