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提问人：网友dbsengineer 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（）。该患者的病变部位可能在（）

A.高颈段脊髓

B. 颈膨大

C. 胸段脊髓

D. 腰膨大

E. 周围神经

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第1题

男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼

困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征()，T7～8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

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第2题

男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼

困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征()，双T7～8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是

A．脊髓炎

B．脊髓蛛网膜炎

C．脊髓空洞症

D．髓外硬膜内肿瘤

E．脊髓内肿瘤

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第3题

男性，40岁。2年前开始发现右胸和背部下方疼痛，1年半前出现右下肢无力，左下肢对疼痛和温度感觉迟钝，6月来双下肢均无力，上楼困难，脐水平以下感觉明显减退，3个月来排尿困难和便秘，1月来不能行走。检查；双上肢正常，双下肢肌力2级，双下肢肌张力高，膝反射和跟反射亢进，双下肢病理反射阳性。双胸7、8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退。最可能的诊断是（）

A.脊髓炎

B.脊髓蛛网膜炎

C.脊髓空洞症

D.脊髓髓外肿瘤

E.脊髓髓内肿瘤

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第4题

男性，40岁，2年前开始发现右胸和背部下方疼痛，1年半前出现右下肢无力，左下肢对疼痛和温度感觉迟钝，6月来双下肢均无力，上楼困难，脐水平以下感觉明显减退，3个月来排尿困难和便秘，1月来不能行走、检查：双上肢正常，双下肢肌力2级，双下肢肌张力高，膝反射和跟腱反射亢进，双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、脊髓髓外肿瘤

E、脊髓髓内肿瘤

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第5题

急性盆腔炎病例：

急性阑尾炎

病例摘要：患者，女性，30岁，转移性右下腹疼痛12小时来急诊。

患者于12小时前无明显诱因出现胃部不适，胀痛为主，2小时后逐渐转移至右下腹，伴恶心、呕吐，发病以来，无大小便异常。

既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤等病史。不嗜烟酒。月经基本正常。

查体：T38．5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／70mmHg。

一般状况可，心肺（-），腹部平软，右下腹麦氏点压痛，反跳痛，无肌紧张。肠鸣音4次／分，腰背部叩痛（-）。

实验室检查：WBC14×10⁹，N80％，Hb134g／L

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第6题

患者、女性、30岁从高处坠落，臀部着地，伤后胸背部痛，查体T11处明显肿胀、压痛、后突畸形，双下肢肌力0级，损伤平面无反射，X线提示T11爆裂骨折，随着病情发展，患者会出现并发症不包括（）

A.坠积性肺炎

B.泌尿系感染

C.压疮

D.体温异常

E.游走性静脉炎

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第7题

女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、

上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T7~8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为

A、急性脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

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第8题

此患者脊柱曲度变化可能包括（）

A.驼背畸形

B. 腰椎前凸消失

C. 颈椎活动受限

D. 脊柱由下而上强直

E. 胸肋连接融合，呼吸靠膈肌运动

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第9题

患者男性,30岁。1小时前车祸致右胸损伤,现疼痛明显,呼吸困难。检查发现,口唇发绀,右胸第4-6肋处肿胀,压痛明显,此处出现反常呼吸运动。最可能的诊断是（）

A.气胸

B.梿枷胸

C.血胸

D.血气胸

E.单处肋骨骨折

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第10题

患者，男，50岁，于5天前受凉后感冒，同时感右胸背部皮肤间断性针刺样疼痛。2天前疼痛处皮肤出现丘疹、

水泡。查体可见右胸背部皮肤群集性水泡，部分溃疡、糜烂，少许结痂，皮疹沿肋间神经呈带状分布，不超越中线。

本病最可能是

A．丹毒

B．单纯疱疹

C．带状疱疹

D．湿疹

E．脓疱疮

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