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女性,60岁,突然出现头痛,伴恶心、呕吐、右侧肢体活动不灵,呕吐物呈咖色,黑便1次,既往有高血压病史,黑便原因为()
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃癌
D.Zollinger-E1lison综合征
E.十二指肠球部溃疡
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A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃癌
D.Zollinger-E1lison综合征
E.十二指肠球部溃疡
A. 化学治疗
B. 放射治疗
C. 手术切除
D. 随访观察
E. 介入治疗
【案例】患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2~3次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在160~180/100~110mmHg之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温 36.9℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm× 5.2cm,ECG:左心室高电压。该病例诊断为A.脑梗死
B.脑出血
C.短暂性脑缺血发作
D.肿瘤
E.蛛网膜下腔出血
该病首选的检查方法是什幺A.头颅MRI
B.头颅CT
C.腰椎穿刺
D.脑电图
E.DSA
不是该病并发症的是A.应激性溃疡
B.脑性耗盐综合征
C.感染
D.抗利尿激素异常分泌综合征
E.蛛网膜下腔出血
该病早期影响死亡最主要因素是A.感染
B.电解质紊乱
C.脑水肿
D.消化道溃疡
E.高血压
该病治疗原则不符的是A.加强护理
B.脱水降颅压
C.调整血压
D.安静休息
E.活血化瘀改善循环治疗
最可能是并发了()
A. 自发性气胸
B. 支气管哮喘
C. ARDS
D. 心肌炎
E. 脑膜炎
F . 心肌梗死
A. 双氢克尿噻
B. 卡托普利
C. 美托洛尔(倍他乐克)
D. 甲基多巴
E. 氨氯地平(络活喜)
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