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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

65岁男性,高血压10年,呼吸困难一周,不能平卧2天来诊。查体:神清,端坐位,血压155/100mmHg,两肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心尖部3级收缩期杂音,下肢凹陷性水肿,心电图示心房纤颤,心室率142次/分。夜间阵发性呼吸困难的发生机制是()

A.夜间迷走神经张力过高

B.夜间交感神经张力过高

C.肺活量减少

D.小气管收缩

E.平卧位血液重新分配

F.夜间心率减慢

G.肺活量增大

H.小气道舒张

I.回心血量减少

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
A,C,D,E
更多“65岁男性,高血压10年,呼吸困难一周,不能平卧2天来诊。查体:神清,端坐位,血压155/100mmHg,两肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心尖部3级收缩期杂音,下肢凹陷性水肿,心电图示心房纤颤,…”相关的问题
第1题
65岁男性,高血压10年,呼吸困难一周,不能平卧2天来诊。查体:神清,端坐位,血压155/100mmHg,两肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心尖部3级收缩期杂音,下肢凹陷性水肿,心电图示心房纤颤,心室率142次/分。下列哪些因素可导致心功能不全的再发()。

A. 肺梗死

B. 限钠摄入

C. 严重贫血

D. 呼吸道感染

E. 情绪激动

F . 急性心肌缺血发作

G . 应用降压药

H . 减慢心室率

I . 补钾

J . 应用利尿剂

K . 应用洋地黄制剂

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第2题
65岁男性,高血压10年,呼吸困难一周,不能平卧2天来诊。查体:神清,端坐位,血压155/100mmHg,两肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心尖部3级收缩期杂音,下肢凹陷性水肿,心电图示心房纤颤,心室率142次/分。下列哪些因素可导致心功能不全的再发()
A.肺梗死

B.限钠摄入

C.严重贫血

D.呼吸道感染

E.情绪激动

F.急性心肌缺血发作

G.应用降压药

H.减慢心室率

I.补钾

J.应用利尿剂

K.应用洋地黄制剂

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第3题
男患,56岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天"来诊,高血压病史3年。查体:神清,不完全运动性失语,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski(+)。应进行的检查是()

A. 腰穿脑脊液

B. 脑血管造影

C. 脑电图

D. 头颅CT

E. 脑超声波

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第4题
女性,67岁。高血压、糖尿病病史,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周,尿少(600ml)2天入院。查体:BP160/100mmHg,HR105次/分,R22次/分,端坐呼吸;颈静脉怒张;神清,双肺可闻及湿啰音;心音钝,心尖部可闻及舒张早期奔马律;腹软,移动性浊音阳性,肾区无叩痛,双下肢水肿;尿蛋白1+,红细胞3/HP,比重1.020,尿钠10mmol/L,血肌酐205μmol/L,血尿素氮22mmol/L,眼底检查:正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步治疗应该是()

A. 改服泼尼松

B. 加服叶酸

C. 改用肌内注射铁剂

D. 继续口服铁剂

E. 加用维生素B12

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第5题
患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。患者入院当晚上出现神志障碍,并逐渐加重,第3天晚上突然出现呼吸深快,深昏迷,右侧瞳孔大于左侧,光反射消失,正确的处理为()

A. 复查CT

B. 腰穿脑脊液检查

C. DSA检查

D. 甘露醇快速静滴

E. 气管切开

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第6题
男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。如入院当晚患者出现神志障碍,并逐渐加重,第3天晚上突然出现呼吸深快,深昏迷,右侧瞳孔大于左侧,光反射消失,目前最紧急的处理为()

A. 复查CT

B. 腰穿脑脊液检查

C. DSA检查

D. 甘露醇快速静滴

E. 气管切开

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第7题
男性,46岁,因"行肝肾联合移植术后5天,尿少2天"入科。辅助检查:尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒,APTT80秒,TT130秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,血小板160×109/L,予以患者行持续血液滤过术治疗,采用AN69膜,流量为1000ml/小时,流速为120ml/分钟。哪些并发症与使用肝素抗凝有关()

A. 过敏反应

B. 低血钙

C. 血小板减少

D. 代谢性碱中毒

E. 高钠血症

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第8题
患儿男,10岁,病毒性感冒2周后出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦燥不安,面色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发性早搏,诊断为病毒性心肌炎。
现最可能的并发症为()
A.心源性休克

B.充血性心力衰竭

C.频发室性早搏

D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损

E.Ⅱ度房室传导阻滞

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第9题
下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。男性,19岁,自幼有心脏杂音。体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音4/6级,向左上胸部传导。P2几乎消失()
A.右心室容量负荷过重

B.心脏舒张受限

C.左心室容量负荷过重

D.右心室压力负荷过重

E.机械性肺淤血状态

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