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第1题
患儿，女，2岁，因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院，入院体格检查示：T36.8℃，患儿体格发育迟缓、消瘦，心前区稍隆起，听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，X线心影呈靴形。患儿发生阵发性缺氧发作的原因是（）
A. 急性肺水肿
B. 急性脑血栓
C. 急性左心衰竭
D. 一时性肺动脉梗阻
E. 急性右心衰竭
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第2题
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，此时出现了（）。
A. 脑膜炎
B. 缺氧发作
C. 脑脓肿
D. 脑栓塞
E. 心力衰竭
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第3题
男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力（+），布氏征（-），克氏征（-），巴氏征（-）。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。在以上积极治疗中，患儿瘀斑瘀点有增多，应选用的药物是（）
A．维生素K
B．抗纤溶药物
C．肝素
D．血浆
E．抗过敏药物
F．血小板
第4题
患儿女性,7岁,因发现身材矮小、骨骼发育异常7年,骨痛3年来院就诊。近半年来乏力,活动后心累、气促。查体:T37℃,P104次/分,R25次/分,体重18kg。身长102.5cm,坐高54.4cm,头围50cm,鸡胸、脊柱后凸,下肢呈"X"形,双手掌不能伸直,腹部稍膨隆,肝肋下:3cm,脾肋下2cm,质中。先重点检查哪些项目()
A．钙、磷、碱性磷酸酶
B．染色体分析
C．特异性酶活性测定
D．尿黏多糖检查
E．骨骼X摄片
F．25（OH）D3
第5题
患者3岁,因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院,有低热及恶心、呕吐,诉腹痛,能忍受,小便量减少,精神萎靡。查体:面色苍黄,巩膜黄染,重度贫血貌,呼吸深大,烦躁不安。四肢稍凉。针对病因学应作什么检查()
A．查高铁血红蛋白还原试验
B．血清铁，总铁结合力
C．血红蛋白电泳+HbF
D．父母血红蛋白电泳+HbF
E．Coomb试验
F．骨髓穿刺
G．G6PD活性
第6题
4岁男孩。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。下列何种检查最有助于诊断()
A．Coombs’试验
B．血红蛋白电泳
C．高铁血红蛋白还原试验
D．红细胞渗透脆性试验
E．骨髓涂片
第7题
3岁6个月患儿,发现心脏杂音3年。体检:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。心脏大小改变为()
A．右室增大
B．左室增大
C．全心增大
D．左房、左室增大
E．右房、右室增大
第8题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。该患儿最可能的诊断是()
A．生理性贫血
B．溶血性贫血
C．再生障碍性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．营养性缺铁性贫血
第9题
4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。支持肾炎性肾病的化验指标是()
A．大量蛋白尿
B．高胆固醇血症
C．低白蛋白血尿
D．α球蛋白升高
E．血清补体C3下降
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