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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者男性，45岁，因“车祸致头、胸部多处外伤1天”住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×109∕L，中性粒细胞94%，血红蛋白10g∕L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。下述与患者出现肠功能障碍晟不相关的是（）

A.肠系膜血流减少

B.肠道菌群失调

C.肠内营养

D.电解质紊乱

E.使用镇静剂

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匿名网友[174.***.***.92]选择了 C
1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者男性,45岁,因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。该患者发生肠功能障碍的病理基础改变是()
A．肠黏膜水肿

B．菌群紊乱

C．肠黏膜缺血、缺氧

D．消化酶活力下降

E．以上都是

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第2题
男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常该患者基本的病生理变化是（）

A. 胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁

B. 胸内压力增高，使肺组织撞击胸壁

C. 肺泡和小支气管破裂

D. 毛细血管破裂

E. 胸腔积液

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第3题
病例摘要：男性，40岁，因车祸致伤左胸部、左上腹部，持续性疼痛伴头晕乏力1小时。体格检查：BP70/50mmHg，P130次／分。神志清楚，表情痛苦。头部未发现伤痕，左下胸部可见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹壁无伤痕，腹部对称，略膨隆，全腹压痛、反跳痛，无腹肌紧张，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出不凝固血液。
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第4题
患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。以下处理措施中，错误的是（）

A. 机械呼吸加用呼气末正压通气（PEEP）

B. 使用糖皮质激素

C. 使用利尿药

D. 原发基础病治疗

E. 早期补充胶体溶液

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第5题
患者男性，35岁。[图]近中中位阻生，[图]远中颈部可疑龋...

患者男性，35岁。近中中位阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除。

在翻瓣去骨拔除阻生的后3天，患者出现拔牙窝持续性疼痛，并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味。诊断应为（）。

A. 拔牙术后反应

B. 干槽症

C. 牙槽骨创伤

D. 牙槽脓肿

E.急性根尖周炎

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第6题
(题干)男，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.心脏挫伤

B.创伤性窒息

C.心包填塞

D.气胸

E.血胸

该患者最适当的急诊处理是A.剖胸探查

B.镇静，吸氧，观察生命体征

C.气管切开，呼吸机辅助呼吸

D.胸腔闭式引流

E.胸膜腔穿刺

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第7题
患者男性，35岁，因急腹症拟诊急性阑尾炎手术，术后送检。

该种炎症常呈弥漫性的原因是()

A. 易通过血道发生转移性脓肿

B. 细菌可分泌透明质酸酶和链激酶降解纤维而易于扩散

C. 可通过管道使得细菌播散至别处

D. 单核巨噬细胞可吞噬细菌，将其转移至它处

E. 炎细胞坏死后，溶酶体酶释放，降解组织成分造成的

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