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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

15岁男孩,发热、咽痛3d,平时易感冒,体检:体温39.3℃,右颈及颌下各有一个花生米,律齐,大小淋巴结,有触痛,咽充血,扁桃体肿大,有黄白色分泌物,颈无抵抗,心率130/min,两肺未闻及啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm,血红蛋白105g/L,红细胞计数3.3×109/L,白细胞计数52×109/L,中性粒细胞:杆状0.38,分叶0.40,淋巴

A.测白细胞碱性磷酸酶

B.抽血验嗜异凝集试验

C.咽拭子培养药敏试验

D.骨髓穿刺细胞分类

E.淋巴结穿刺涂片或淋巴结活组织检查

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第1题
男性,40岁。3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达40.0℃。体检:咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.疱疹性咽峡炎

D.细菌性咽扁桃体炎

E.急性气管支气管炎

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第2题

男孩,2岁。发热5天,皮疹2天。患儿5天前出现发热,体温39℃左右,伴流涕、轻咳、流泪,外院予退热及"感冒药"等对症处理,无好转。2天前自面部开始出现皮疹,逐渐增多,现已发展至躯干部和四肢。病程中无惊厥,无腹泻,食欲下降,小便正常。患儿居住郊区农村,否认其他病史,无过敏史,喂养史无特殊,不规则预防接种。父亲是建筑工人,母亲是家庭妇女,平时体健,否认家族性遗传性病史。查体:T39.5℃,P152次/分,R52次/分,BP86/56mmHg。神志清楚,精神较差,呼吸略促,无三凹征,面色红润。全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹,压之褪色,部分融合成小片状,疹间可见正常皮肤。双眼结膜轻度充血,无脓性分泌物,双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点,不易拭去。颈无抵抗,颈部可触及数枚绿豆至黄豆大小的淋巴结,质软,可活动。双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音。心律齐,未闻及杂音。腹平软,肝肋下1cm,质软,脾未及。四肢肌张力正常。辅助检查:Hb120g/L,WBC4.5×109/L,N0.45,L0.48,Plt248×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题
女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。该病儿应做的首要检查是()

A. 脑脊液病毒分离

B. 脑脊液常规检查

C. 肌电图

D. 血常规+红细胞沉降率

E. 血电解质

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第4题
患儿,女,6岁,发热8d,伴咽痛、头痛、纳差,体温39℃,查体:咽充血,全身浅表淋巴结肿大,头面部及躯干可见丘疹。外周血白细胞18×109/L,淋巴细胞0.75,异常淋巴细胞0.20,本病倒临床诊断首先考虑是()
A.风疹

B.登革热

C.巨细胞病毒感染

D.传染性单核细胞增多症

E.幼儿急疹

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第5题
10个月患儿,生后母乳量不足,混合喂养,未添加辅食,近一周多汗,烦躁,经常睡眠不安,该患儿最可能的诊断为()
A.消化不良

B.营养不良

C.脑炎

D.佝偻病

E.上呼吸道感染

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第6题
3个月婴儿,体检时发现胸骨左缘第2~3间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为房间隔缺损,下列哪项是不正确的()
A.右心房压力大于左心房

B.右心血流量多

C.肺循环血流量增多

D.体循环血流量减少

E.右心室压力增高

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第7题
有关急性特发病性血小板减少性紫癜的治疗,哪一项是错误的()
A.泼尼松口服

B.静滴免疫球蛋白

C.立即输血血小板

D.积极预防和控制感染

E.避免用阿司匹林

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第8题
铁减少期的实验室指标是()
A.Hb11.2g/dl,红细胞游离原卟啉650ug/l,血清铁蛋白4ug/l

B.Hb10.4g/dl,红细胞游离原卟啉800ug/l,血清铁蛋白3ug/l

C.HB12.6g/dl,红细胞游离原卟啉400ug/l,血清铁蛋白6ug/l

D.Hb13g/dl,红细胞游离原卟啉400ug/l,血清铁蛋白16ug/l

E.HB12.9g/dl,红细胞游离原卟啉3000ug/l,血清铁蛋白12ug/l

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第9题
小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中,哪项很重要()
A.肢体浮肿

B.心率增快

C.心音低钝

D.肝脏迅速增大

E.闻及奔马律

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