更多“女性,35岁。腹胀、食欲减退1个月,8小时前突发呕鲜血,共2次,约1000ml,既往有肝炎病史。体查:脉搏102次/分,血压83/60mmHg,巩膜有黄染,肝右肋下3cm。质硬,结节感,脾未扪及,腹水…”相关的问题
第1题
女性,35岁。腹胀、食欲减退1个月,8小时前突发呕鲜血,共2次,约1000ml,既往有肝炎病史。体查:脉搏102次/分,血压83/60mmHg,巩膜有黄染,肝右肋下3cm。质硬,结节感,脾未扪及,腹水征()。实验室检查:血红蛋白63g/L,白细胞3.4×109/L,HBsAg(),血清总蛋白58g/L,清蛋白25g/L。为确诊,经治疗病人情况稳定后应首选下列哪项检查().
A.B超
B. CT
C. 静脉胆道造影
D. PTC
E. 胃镜
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第2题
男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。病情稳定后,为确诊应首选()
A.B超检查
B.DSA检查
C.PTC检查
D.CT检查
E.纤维胃镜检查
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第3题
男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。病情稳定后,为确诊应首选().
A.B超检查
B. DSA检查
C. PTC检查
D. CT检查
E. 纤维胃镜检查
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第4题
男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。最可能的出血原因是().
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 肝癌破裂并发胆道出血
C. 应激性溃疡出血
D. 胆道结石并发胆道出血
E. 胃癌并发出血
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第5题
男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。应采用的治疗措施是().
A.应用局部止血药
B. 手术治疗
C. 应用全身止血药
D. 胃管内给药
E. 应用三腔两囊管止血
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第6题
女性,42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月,6小时前突发呕鲜血2次,呕血量约为500ml,排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压85/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征()。血常规示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。在患者病情稳定的情况下,应首选的检查是()
A.X线检查
B. 血管造影
C. 胃镜检查
D. CT检查
E. B超检查
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第7题
女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征()。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。为了确诊,在病人情况稳定下,应首选的检查是()
A.B超检查
B.血管造影
C.胃镜检查
D.CT检查
E.核素扫描
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第8题
女性,42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月,6小时前突发呕鲜血2次,呕血量约为500ml,排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压85/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征()。血常规示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。该患者出血最可能的原因是()
A.胃癌出血
B. 胃动脉瘤破裂出血
C. 肝癌破裂合并胆道出血
D. 十二指肠球部溃疡出血
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
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第9题
女性,42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月,6小时前突发呕鲜血2次,呕血量约为500ml,排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压85/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征()。血常规示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。急救时,下列哪项措施对止血最有效()
A.局部注射硬化剂
B. 胃管内给药
C. 应用全身止血药
D. 口服去甲肾上腺素
E. 放置三腔二囊管止血
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