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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者65岁男性,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全()

A.心尖区2/6级舒张期杂音,胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音

B.主动脉瓣区舒张期杂音

C.主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音

D.第三心音奔马律

E.心尖区Austin-Flint杂音

F.心尖部收缩中晚期喀喇音

G.心尖区舒张期喀喇音,主动脉瓣区收缩期杂音

H.心尖区吹风样收缩期杂音,第一心音不减弱

I.第四心音奔马律

J.第一心音亢进

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
D,F,H,I
更多“患者65岁男性,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,两下肺可闻及稍许细小湿…”相关的问题
第1题
患者65岁男性,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。此时应采用的药物是()
A.beta;阻滞剂

B.胺碘酮

C.硝普钠

D.糖皮质激素

E.硝苯地平

F.ACEI

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第2题
女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()

A. 平板运动试验

B. 超声心动图

C. 放射性核素检查

D. 心脏CT检查

E. 动态心电图

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第3题
男,45岁,血压148/90mmHg,无吸烟史,父亲有早发的心血管病史,体检:身高4000px,体重75Kg,腰围2625px,其它各项检查均正常,无其它疾病。下列判断错误的是

A、高血压为1级

B、有2个危险因素

C、高血压分级为高危

D、高血压管治级别为二级管理

E、应每2个月随访1次

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第4题
项先生,64岁,有高血压病史,与家人争吵后发生心前区压榨性疼痛,持续30余分钟不缓解,伴出汗。测血压为130/82mmHg,做心电图怀疑心肌梗死,应该拨打急救电话送上一级医院诊治,在急救车来之前,采取的急救措施包括吸氧、舌下含服硝酸甘油、嚼服肠溶阿司匹林;嚼服的阿司匹林适宜剂量是().

A. 75mg

B. 100mg

C. 200mg

D. 300mg

E. 400mg

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第5题
患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是()。

A. 控制血压

B. 控制血糖

C. 抗血小板聚集

D. 抗凝治疗

E. 应用血管扩张剂

F . 脑保护治疗

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第6题
患者女性,54岁,既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体:体温39.6℃,血压100/55mmHg,浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率95次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,颈软,脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗,病情稳定无恶化,但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状的机制有()

A. 缺血与再灌注

B. B.黏膜修复能力下降

C. C.菌群失调

D. D.消化液分泌减少

E. E.肠通透性增加

F . F.sIgA产生减少

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第7题
患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊,心电图如图3-10-4所示,应诊断为()。

A. 阵发性心房扑动

B. 阵发性心房颤动

C. 短阵多源性房性心动过速

D. 短阵室性心动过速

E. 频发室性期前收缩

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第8题
患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB34.0ng/ml,肌钙蛋白4.21ng/ml,肌红蛋白28.0ng/ml。如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是()

A. 血常规

B. D-二聚体

C. 心电图

D. 胸部X线

E. PTCA

F . 胸部MRI

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第9题
患者,男性,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。该患者下肢肌力较差,用MMT检查可触得肌肉轻微收缩,但无关节活动,该患者下肢肌力为几级()

A. 0

B. 1

C. 1+

D. 2

E. 2+

F . 3

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