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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率170次/分，肺（-）。此时护士首先考虑的护理诊断是（）

A.有感染的危险

B.清理呼吸道无效

C.体液不足

D.知识缺乏

E.体温过高

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匿名网友[70.***.***.152]选择了 A
1天前
匿名网友[128.***.***.73]选择了 D
1天前
匿名网友[151.***.***.176]选择了 C
1天前
匿名网友[120.***.***.54]选择了 A
1天前
匿名网友[203.***.***.3]选择了 A
1天前
匿名网友[122.***.***.215]选择了 B
1天前
匿名网友[42.***.***.242]选择了 C
1天前
匿名网友[139.***.***.16]选择了 E
1天前
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更多“患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率170次/分，肺（-）。此时护士首先考虑的护理诊断是（）”相关的问题
第1题
患者，男，30岁。夏季户外作业6小时，出汗较多，出现烦躁、谵妄等表现，昏厥2次，送来急诊。心率122次／分，血压90/58mmHg，实验室检查：血浆渗透压334mOsm/（kg·H20），血钠154mmol／L，血钾4.6mmol／L。应考虑的诊断是（）

A. 特发性高钠血症

B. 潴钠性高钠血症

C. 浓缩性高钠血症

D. 低钾血症

E. 高钾血症

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第2题
患者男性，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺(一)。此时首先考虑的护理诊断是

A．体温过高

B．有感染的危险

C．知识缺乏

D．清理呼吸道无效

E．体液不足

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第3题
患者男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()
A、体液不足

B、体温过高

C、清理呼吸道无效

D、有感染的危险

E、知识缺乏

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第4题
患者，男，30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查体：神志清楚，左大腿中段可触及骨擦感，足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血，唇发绀，呼吸28次／分，心率126次／分。此时应考虑最有可能发生的并发症是A、急性左心衰

B、DIC

C、脂肪栓塞综合征

D、ARDS

E、迟发性颅内血肿

以下处理中不正确的是A、补充有效循环血容量

B、呼吸支持

C、头部降温

D、使用抑肽酶

E、急诊切开复位+内固定

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第5题
患者男性，30岁，建筑工人，因长时间在烈日下工作导致神志不清，急诊入院，查血压70/50mmHg，皮肤湿冷，体温35℃，心率115次/分，针对该患者首要的护理诊断是()。

A、有感染的危险

B、清理呼吸道无效

C、知识缺乏

D、体液不足

E、体温过高

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第6题
患者男，28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查：BP140/90mmHg。意识不清，时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗，无啰音。心率115次/min，律齐。有关氰化物中毒正确的是（）

A. 短期内吸入高浓度的氰化氢气体，可造成“闪电样”中毒

B. 氰化物为剧毒类物质

C. 氰化物中毒时，吸氧无助于缺氧状态的改善

D. 氰化物吸收速度较慢

E. 氰化物中毒时，呼吸中枢先抑制，后兴奋

F . 亚硝酸异戊酯比亚硝酸盐的维持时间短

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第7题
患者男性,50岁,收缩压为21.3kpa(160mmHg),舒张压12.0kpa(90mmHg),血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查不正常,诊断为冠心病收入心内科,病人对自己的高血压有些紧张,护士在指导病人参与护理时哪项不对()
A、嘱病人注意休息

B、避免情绪激动

C、低盐饮食

D、注意安慰病人

E、减少烟酒

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第8题
变异型心绞痛不宜使用()。
A、硝酸甘油

B、硝酸异山梨酯

C、硝苯地平

D、普萘洛尔

E、地尔硫卓

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第9题
患者男性67岁查体皮肤苍白颈动脉波动明显有水冲脉毛细血管搏动征阳性心尖向左下移位主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音此患者最可能的情况是()
A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄并关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

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