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提问人：网友jjxwhb 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC1～3/HP，尿

WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。为明确诊断，应首先进行的检查是A、血尿素氮

B、血电解质

C、血清清蛋白

D、血胆固醇

E、肾B型超声

最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、隐匿性肾小球肾炎

E、肾病综合征

对判断患者的预后最有帮助的检查是A、肾B型超声

B、血清清蛋白

C、血尿素氮

D、血胆固醇

E、肾穿刺活检

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更多“患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC1～3/HP，尿”相关的问题

第1题

患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC1～3/HP，尿

WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。为明确诊断，应首先进行的检查是A、血尿素氮

B、血电解质

C、血清清蛋白

D、血胆固醇

E、肾B型超声

最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、隐匿性肾小球肾炎

E、肾病综合征

对判断患者的预后最有帮助的检查是A、肾B型超声

B、血清清蛋白

C、血尿素氮

D、血胆固醇

E、肾穿刺活检

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第2题

患者男，25岁，因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体：意识清，皮肤巩膜重度黄染，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音()，双下肢无水肿。最可能的诊断是()。

A.肝硬化

B.急性肝衰竭

C.亚急性肝衰竭

D.肝性脑病

E.肝内胆汁淤积症

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第3题

患者女，25岁，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮肤、巩膜黄染3天”来诊。查体：腹痛明显，肝浊音界缩小，双下肢水肿。实验室检查：血白细胞12×10⁹/L，血总胆红素122mmol/L，丙氨酸氨基转移酶322U/L，天冬氨酸氨基转移酶467U/L，乳酸脱氢酶721U/L；尿常规：尿蛋白（），尿胆红素（-）。B型超声：肝体积减小，回声增强，肝区弥漫性密度增高，呈雪花状。该病

A.初产妇

B.多胎妊娠

C.男胎

D.妊娠高血压综合征

E.经产妇

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第4题

A.初产妇

B. 多胎妊娠

C. 男胎

D. 妊娠高血压综合征

E. 经产妇

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第5题

患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。经检查，患者TSH轻度升高，但甲状腺激素水平正常，下面叙述正确的是（）

A．不需要治疗

B．复查TSH以后再决定是否治疗

C．假如合并肾上腺皮质功能减退，不需要治疗

D．因患者症状明显，需立即治疗

E．先使用糖皮质激素治疗，4周后再用甲状腺激素替代治疗

F．排除垂体瘤以后，可以治疗

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第6题

患者男，25岁，因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC15～20/HP；SCr180μmol/L，补体C降低。肾穿刺活检：急性肾小球肾炎。补体C₃恢复正常的时间为（）

A.发病2周内

B. 发病4周内

C. 发病6周内

D. 发病8周内

E. 发病10周内

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第7题

患者男，20岁，因“全身重度水肿4周”来诊。查体：BP105/70mmHg。尿常规：蛋白（），RBC0～3/HP。血常规：H

b110g/L。血浆清蛋白20g/L。治疗首选

A、右旋糖酐40

B、呋塞米

C、清蛋白

D、卡托普利

E、糖皮质激素

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第8题

患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。最有助于明确诊断的检查是（）

A.尿常规＋沉渣镜检

B.动脉血气分析

C.血甲状旁腺素

D.肾穿刺活检

E.静脉肾盂造影

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第9题

患者男，65岁，因“多饮、多尿20年”来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音，HR76次/min，律齐，腹平软，双下肢无水肿。诊断应首先考虑（）

A.缺血性肾病

B. 糖尿病肾病

C. 良性肾小球硬化

D. 恶性肾小球硬化

E. 造影剂肾病

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第10题

患者男，35岁，因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸，进行性加重伴双下肢乏力，活动后喘憋难忍来诊。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双肺呼吸音低，双下肢轻度压凹性水肿。血气分析：pH7.48，PCO₂28mmHg，PO₂51mmHg。如果采用溶栓治疗，最主要的并发症是（）

A.水肿

B. 充血

C. 出血

D. 呕吐

E. 呼吸困难

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