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提问人：网友154336271
发布时间：2022-11-07
[判断题]
在执行护理措施时，应先向病人进行评估解释（）
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第2题
病人，袁某，女，65岁，因股骨骨折入某省医院治疗。袁某长期生活在外省的农村，现跟随在省会工作的儿子
一起生活，在家只会用当地话与人沟通。入院时，护士按护理程序进行评估、收集资料，但病人对护士提问的回答，只是点头或微笑，病人的这一行为表现，最可能是A、失语
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B、听力不好
C、完全不懂护士的问题
D、无法用语言回答问题
E、暂时不愿意交谈
为确保病人认识保持下肢牵引的方向和力度的重要性，最佳的护理措施是A、先向病人示范牵引的方法和注意事项
B、将牵引的相关资料放在病人的床头柜上
C、护士示范和解释，并请家属在一旁转达牵引的注意事项
D、要求病人复述牵引的方法和注意事项
E、请同病室病人示范并教会病人有关牵引的方法和注意事项
在牵引的过程中，病人可能出现一些并发症但除外A、足下垂
B、坠积性肺炎
C、压疮
D、肩关节挛缩
E、感染
为了保证安全准确地给药，护士在为病人执行给药过程中，确认病人的最佳方法是A、要求病人口头证实自己
B、查对病人床头牌上的姓名
C、核对药疗单上的病人姓名
D、要求家属证实病人
E、护士应认识病人
病人痊愈出院后，责任护士评价对该病人提供的护理时，认识到由于文化背景不同所造成的障碍，为病人提供的护理没有达到最佳效果，为提高今后的护理质量，护士应该采取A、寻求翻译或语言家的帮助，理解病人的语言
B、学习有关不同文化背景病人对护理不同需求的知识
C、总结对该位病人的护理经验，供今后护理借鉴
D、根据病人不同的文化背景，制定相应的规范化护理计划
E、病人非当地人或语言不通时，应允许家属陪伴
第3题
为确保病人认识保持下肢牵引的方向和力度的重要性，最佳的护理措施是A．先向病人示范牵引的方法和
为确保病人认识保持下肢牵引的方向和力度的重要性，最佳的护理措施是
A．先向病人示范牵引的方法和注意事项
B．将牵引的相关资料放在病人的床头柜上
C．护士示范和解释，并请家属在一旁转达牵引的注意事项
D．要求病人复述牵引的方法和注意事项
E．请同病室病人示范并教会病人有关牵引的方法和注意事项
第4题
关于三四腔二囊管的应用和护理措施，正确的是（）
A.先向食管囊充气
B.插管深度约为65㎝
C.在每条管的末端作好标记
D.嘱病人将口腔分泌物及时咽下
E.插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管
第5题
关于三(四)腔二囊管的应用和护理措施，正确的是()
A.先向食管囊充气
B.插管深度约为65cm
C.在每条管的末端作好标记
D.嘱病人将口腔分泌物及时咽下
E.插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管
第8题
吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。关于三腔二囊管的护理措施，错误的是（）
A.在每条管的末端做好标记
B.插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管
C.插管深度约为65cm
D.先向胃囊充气
E.嘱病人将口腔分泌物及时咽下
第9题
在核对接待计划和商定节目安排时，对旅游者提出的小的修改意见或增加新的游览项目，地陪应采取的措施是()
A.一般应予以婉拒，并说明我方不便单方面不执行合同
B.一般应予以满足和适当照顾
C.及时向旅行社有关部门反映，对合理且有可能的项目应尽力予以安排
D.需要增加费用的项目，要事先向领队和旅游者讲明，按标准收取费用
E.对确有困难无法满足的要求，要详细解释，耐心说服
第10题
不正确的护理措施是（）A．心理护理：解释、倾听、精神支持B．保持会阴清洁、止痒止痛C．会阴擦洗顺序：由
不正确的护理措施是（）
A．心理护理：解释、倾听、精神支持
B．保持会阴清洁、止痒止痛
C．会阴擦洗顺序：由前向后、从尿道到阴道、最后到肛门的原则
D．指导病人应卧床休息，并抬高臀部
E．执行医嘱、配合治疗
第11题
吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟
予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的准备工作是()A、测量三腔二囊管的长度
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B、确定管径与病人鼻腔大小配合
C、确定气囊无漏气
D、教会病人做吞咽配合
E、对三腔二囊管进行消毒处理
关于三腔二囊管的护理措施，错误的是()A、在每条管的末端做好标记
B、插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管
C、插管深度约为65cm
D、先向胃囊充气
E、嘱病人将口腔分泌物及时咽下
留置三腔二囊管期间，病人突然出现呼吸困难和发绀，此时首要的处理措施是()A、将气囊放气，拔出管道
B、给予吸痰
C、扶病人坐起
D、给予吸氧
E、将气囊管再插入20cm
