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提问人:网友154336271 发布时间:2022-09-28
[判断题]

经办机构发现定点医疗机构存在违反协议约定情形的,可按协议约定不予支付或追回已支付得医保费用()

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第1题
经办机构发现定点零售药店存在违反医保协议约定情形的,可按医保协议约定相应采取以下处理方式()

A.约谈法定代表人、主要负责人或实际控制人

B.暂停结算、不予支付或追回已支付的医保费用

C.要求定点零售药店按照医保协议约定支付违约金

D.中止或解除医保协议

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第2题

经办机构发现定点医疔机构存在违反协议约定情形的,可按协议约定相应釆取以下处理方式。()

A.约谈医疔机构法定代表人、主要负责人或实际控制人

B.暂停或不予拨付费用

C.不予支付或追回已支付的医保费用

D.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医疔服务

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第3题
下列不是经办机构对定点医疗机构中止医保协议的情形()

A.根据日常检查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的

B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的

C.法律法规应当中止的其他情形

D.根据医保协议约定应当中止医保协议的

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第4题
定点医疗机构有下列情形之一的,经办机构应中止医保协议()

A.根据曰常裣查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的

B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的

C.根据医保协议约定应当中止医保协议的

D.法律法规和规章规定的应当中止的其他情形

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第5题
经办机构不予支付的费用、定点医疗机构按医保协议约定被扣除的质量保证金及其支付的违约金等,定点医疗机构应按医保欠费处理。()
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第6题
经办机构不予支付的费用、定点医疗机构按医保协议约定被扣除的质量保证金及其支付的违约金等,定点医疗机构不得作为医保欠费处理()
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第7题
医保协议终止是指经办机构与定点医疗机构暂停履行医保协议约定,终止期间发生的医保费用不予结算。()
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第8题
()应当与()建立集体谈判协商机制,合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限,并根据保障公众健康需求和管理服务的需要,与定点医药机构协商签订服务协议,规范医药服务行为,明确违反服务协议的行为及其责任。

A.医疗保障行政部门;定点医药机构

B.医疗保障经办机构;定点医疗机构

C.医疗保障行政部门;定点医疗机构

D.医疗保障经办机构;定点医药机构

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第9题
《办法》第三十条经办机构应当加强医疗保障基金支出管理,按协议约定及时足额向定点医疗机构拨付医保费用,原则上应当在定点医疗机构申报后30个工作日内拨付符合规定的医保费用()
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第10题
定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议,按照服务协议约定暂停
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第11题
定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构按约定处理,定点医药机构及其相关责任人员有权进行()

A.申诉

B.申辩

C.举报

D.陈述

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