题目内容
（请给出正确答案）
A．营养失调
B．活动无耐力
C．自理能力缺陷
D．吞咽功能障碍
E．皮肤完整性破损
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更多“患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而人院，人院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是（）”相关的问题
目前患者最主要的护理问题是
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性受损
患者，男，65岁。有高血压病史15年。今晨起床后突然倒地昏迷，检查右侧肢体瘫痪。此患者最可能发生了
A．脑出血
B．短暂性脑缺血发作
C．癫痫发作
D．脑血栓形成
E．蛛网膜下腔出血
目前患者最主要的护理问题是
A．营养失调
B．活动无耐力
C．自理能力缺陷
D．吞咽功能障碍
E．皮肤完整性受损
A、脑出血
B、短暂性脑缺血发作胙街
C、癫痫发作术
D、脑血栓形成
E、蛛网膜下腔出血
B、每4小时翻身1次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、晨晚间用60℃清水床上擦浴
目前患者最主要的护理问题是()A、营养失调
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损
A.先脱右侧，先穿右侧
B.先脱右侧，先穿左侧
C.先脱左侧，先穿右侧
D.先脱左侧，先穿左侧
E.先脱左侧，两侧同时
患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是()
A、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上
B、将头发从中间分为两股，分股梳理
C、梳发时由发根梳向发梢
D、脱落的头发置于纸袋中
E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理
男性，65岁，平日有糖尿病病史．某日晨起时发现左半身肢体瘫痪，该患者最可能的诊断是
A、脑血栓
B、内囊出血
C、小脑出血
D、桥脑出血
E、蛛网膜下腔出血
A.定期更换体位
B. 保持皮肤清洁
C. 每天检查皮肤有无红肿、破损
D. 局部放置热水袋，促进血液循环
E. 鼓励肢体功能锻炼
A.部分性癫痫
B.脑栓塞
C.周期性瘫痪
D.短暂性脑缺血发作
E.脑血栓形成
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